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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。下一步处理措施是（）（提示膀胱镜：膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT：肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查：阴性。）

A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检

B.CT定位下肿瘤穿刺活检

C.泌尿系统MRI

D.PET-CT检查

E.继续尿脱落细胞学检查

F.输尿管镜＋肿瘤活检术

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1天前
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第1题
患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为了进一步明确诊断，下一步的检查包括（）

A. 泌尿系统B型超声

B. 泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建

C. 泌尿系统MRI

D. 膀胱镜

E. 尿脱落细胞学检查

F . 输尿管镜

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第2题
患者，男，36岁。因尿频、尿急、尿痛症状及尿常规白细胞20～30个/高倍镜视野，诊断为“尿路感染”，给予诺氟沙星等药物口服治疗，症状无好转。下列检查结果中哪项对诊断最有意义（）。

A. 血沉明显增高

B. 尿常规检查有少量红细胞、脓细胞

C. OT试验阳性

D. 尿中发现抗酸杆菌

E. 胸片检查有钙化灶，有结核病接触史

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第3题
患者，女性，68岁。原有冠心病，支架置入术后2年，这次因后腰痛伴发热3天，在治疗过程中血压逐渐低至70／50mmHg，氧饱和度低至89%，双肺呼吸音偏粗，未闻及明显的湿性啰音。血常规示白细胞2．0×109／L，中性粒细胞百分比为88%。尿常规：白细胞（++++），见脓球。以下的治疗不正确的是（）

A. 选用抗革兰阴性菌为主的抗生素

B. 快速液体补充

C. 适当镇静镇痛治疗

D. 血流动力学监测

E. 马上予以激素治疗

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第4题
患者女，12岁，因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体：生命体征正常；体型偏瘦；心、肺正常；腹软，无压痛。实验室检查：空腹血糖13.9mmol/L，餐后2h血糖24.8mmol/L；尿酮体阳性，血酮体弱阳性。诊断：1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是（）

A. 起病年龄小

B. B.症状典型

C. C.自发酮症倾向

D. D.初诊时血糖高

E. E.无糖尿病家族史

F . F.血、尿酮体阳性

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第5题
患者男，56岁，因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年，诊断为2型糖尿病3年，一直坚持饮食和运动治疗，同时口服二甲双胍0.5g，3次/d，格列奇特80mg，2次/d。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。如果GHbA1c为9.0%，2hPG为14.5 mmol/L，最佳的处理是（）

A. 增加格列奇特剂量

B. 联用格列奈类

C. 加用噻唑烷二酮类

D. 与基础胰岛素联用

E. 加用α-糖苷酶抑制剂

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第6题
男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白（+）。最适宜的检查是（）

A. 肾图

B. B.膀胱镜

C. C.IVU及尿结核菌检查

D. D.尿路B超

E. E.MRI

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第7题
]男性，9岁，烦渴、多尿、四肢无力2个月，加重10天，血Na113mmol／L，血Cl136mmol／L，血K2．41mmol／L，血pH7．25，尿pH6．0，尿糖（++），FE-HCO>15％，临床补碱量下列正确的是（）

A. 每日NaHCO3用量应<6gB. 每日NaHCO3用量应控制在6～8g

C. 每日NaFCO3用量应控制在8～15g

D. 每日NaHCO3用量应>15g

E. 以上都不对

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第8题
PBMS系统中的业务负责人可以查询其辖内客户经理维护客户的产品使用信息()

此题为判断题(对，错)。

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第9题
患者男,55岁,退休教师,因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热,无腰痛史,无排尿不畅,无排尿不尽感等不适。有吸烟史,无嗜酒。查体:肾区无明显扣痛;睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规:RBC(+~+++),WBC(-~+)。双肾、输尿管B型超声:未见明显异常。为明确诊断需要检查的项目包括()(提示膀胱镜:膀胱容量约400ml,膀胱内未见明显新生物,未见膀胱内小梁
A．血常规

B．尿细菌培养

C．尿动力学检测

D．尿脱落细胞学检查

E．染色膀胱镜检查

F．膀胱镜＋随机活检

G．尿液核基质蛋白检测

H．盆腔增强CT

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