患者男性, 43 岁,因 发热 伴 腹痛、 腹泻、恶心、呕吐1天,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,体温38.1°C,血压90/60mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦虑
D.发热:体温38.1℃
E.体液不足
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A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦虑
D.发热:体温38.1℃
E.体液不足
患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4d,腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40℃,无恶心、呕吐,曾就诊于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;颈软,皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。急诊应尽快做的处理包括(提示患者持续剧烈腹痛,伴恶心。血、尿淀粉酶升高,血常规、血生化、脑脊液、血脂肪酶无明显异常。)()
A. 肌内注射吗啡
B. 胃肠减压
C. 静脉应用生长抑素(施他宁)
D. 禁食
E. 吸氧
F . 静脉滴注奥美拉唑
G . 输血
H . 抗病毒治疗
A. 血细菌培养
B. B.骨髓培养
C. C.粪便悬滴法检查动力试验及制动试验
D. D.粪便培养
E. E.血清凝集实验检测抗体
F . F.便常规检查
A. 仅需保胎治疗
B. 暂保守治疗,监测病情变化,病情加重可开腹探查
C. 立即手术治疗
D. 抗生素治疗
E. 立即终止妊娠
A、发热前有明显寒战,可见于肺炎球菌性肺炎、脓毒症等
B、高热伴咳嗽、气促、咳痰,多见于流行性感冒
C、高热伴肾区叩击痛和尿急、尿频、尿痛,多见于泌尿系统感染
D、高热伴各种形态的皮疹,见于结缔组织病、变态反应性疾病等
E、高热伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,多见于急性胃肠炎、痢疾等
B.急性阑尾炎
C.急性胃肠炎
D.急性胆囊炎
E.急性肠梗阻
B.疼痛
C.焦虑
D.发热:体温38、1℃
E.体液不足
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