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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为（）

A.立即静脉注射高渗葡萄糖+静脉补钾

B.立即静脉注射高渗葡萄糖+抗精神病药

C.单用抗精神病药

D.立即静脉注射高渗葡萄糖

E.立即皮下注射肾上腺素

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第1题

男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为（）

A. 立即静脉注射高渗葡萄糖+静脉补钾

B. 立即静脉注射高渗葡萄糖+抗精神病药

C. 单用抗精神病药

D. 立即静脉注射高渗葡萄糖

E. 立即皮下注射肾上腺素

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第2题

患者男，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，1周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。如诊断为低血糖，最有效的治疗措施为（）

A. 立即静脉注射高渗葡萄糖+静脉补钾

B. 立即静脉注射高渗葡萄糖+抗精神病药

C. 单用抗精神病药

D. 立即静脉注射高渗葡萄糖

E. 立即皮下注射肾上腺素

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第3题

病例摘要：男性，40岁，农民，因多食、多饮、消瘦半年，双下肢麻木半个月来诊。

患者半年前无明显诱因逐渐食量增加，由原来每天400g逐渐增至500g以上，最多达750g，而体重逐渐下降，半年内下降达5kg以上，同时出现烦渴多饮，伴尿量增多，曾看过中医，服中药治疗1个多月无好转，未验过血。半个月来出现双下肢麻木，有时呈针刺样疼痛。病后尿便正常，睡眠好。

既往体健，无药物过敏史。个人史和家族史无特殊。

查体：T36C，P80次／分，R18次／分，BP130/80mmHg。

无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，双眼晶状体透明无混浊，甲状腺（-）。心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿，感觉减退，膝腱反射消失，Babinski征（-）。

实验室检查：Hb125g/L，WBC6.5×10⁹/L，N65%，L35%，PLT235×10⁹/L；尿常规：尿蛋白（-），尿糖（+++），镜检（-）；空腹血糖（11mmol/L）。

请写出诊断及诊断依据？

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第4题

58岁,男,糖尿病病史14年,间断服用消渴丸10~30粒/日,血糖波动于(11.1~16.2)mmol/L,5年前出现视物不清,手足麻木,近半年出现水肿、蛋白尿,本次因多发性脑梗死住院,诊断为2型糖尿病,合并多种并发症,影响该患预后最重要的因素为

A、病情重

B、病程长

C、胰岛素缺乏

D、饮食控制不严格

E、长期血糖控制不良

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第5题

女,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25,每日三次。空腹血糖6.2()

A、加大二甲双胍剂量

B、礞脲类口服降糖药

C、胰岛素

D、α葡萄糖苷酶抑制剂

E、胰岛素增敏剂

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第6题

患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油()

A．蛋白质摄入量0．8～1．0g（kg·D．

B．应尽量摄入动物蛋白

C．每日摄入热量不少于126～127kJ

D．饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2∶1

E．低盐饮食，钠盐摄入≤2g／d

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第7题

简述2型糖尿病和1型糖尿病临床治疗的区别。

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第8题

男性,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体:血压17.2/12.0kPa(130/90mmHg),右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。应考虑的诊断是()

A．大隐静脉瓣膜功能不全

B．小隐静脉瓣膜功能不全

C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全

D．深静脉瓣膜功能不全

E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

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第9题

患者男,20岁。主因误服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗3d后意识清醒,中毒症状缓解,体征消失,再口服阿托品维持治疗6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右。有机磷中毒的机制是()

A．胆碱酯酶失活

B．磷酰化胆碱酯酶减少

C．胆碱酯酶活性增强

D．交感神经兴奋

E．肝功能受损

F．乙酰胆碱大量减少

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