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提问人:网友bimodaoren 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流

血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。该患者初步诊断为A、失血性休克

B、急性肠胃穿孔

C、肠梗阻

D、先兆流产

E、急性胃肠炎

院前急救时,最重要的是A、查体,简单询问病史,特别是患者的月经史

B、立即建立静脉输液通道,输入平衡盐液

C、酌情运用血管活性物质

D、平稳搬至救护车上,吸氧,监测生命征,及时联系并转送至专科医院

E、使用止血药物

对该患者的诊断最有帮助的实验室检查为A、血常规

B、血生化

C、HCG的检测

D、尿常规

E、腹部B超

在补液的同时,有必要同时进行哪项治疗A、急诊剖腹探查

B、测血型、配血

C、维持水电解质酸碱平衡

D、保护重要脏器的功能

E、呼吸机辅助呼吸

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第1题
患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。该患者初步诊断为()

A.失血性休克

B.急性肠胃穿孔

C.肠梗阻

D.先兆流产

E.急性胃肠炎

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第2题
患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。对该患者的诊断最有帮助的实验室检查为()

A.血常规

B.血生化

C.HCG的检测

D.尿常规

E.腹部B超

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第3题
患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。首先要做到()

A.立即更换输液器,保持静脉输液通道

B.平卧位,保持呼吸道通畅

C.血管活性药物的应用

D.吸氧,心电监护

E.气管插管

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第4题
患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。在补液的同时,有必要同时进行哪项治疗()

A.急诊剖腹探查

B.测血型、配血

C.维持水电解质酸碱平衡

D.保护重要脏器的功能

E.呼吸机辅助呼吸

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第5题
患者,女性,28岁,有停经史1周,突然出现下腹疼痛,呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感,疼痛时无阴道流
血,查体:T:36.6℃,P:190次/分钟,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意识尚清,全身皮肤黏膜苍白,腹软,下腹有压痛及反跳痛,叩诊有移动性浊音。该患者初步诊断为A、失血性休克

B、急性肠胃穿孔

C、肠梗阻

D、先兆流产

E、急性胃肠炎

院前急救时,最重要的是A、查体,简单询问病史,特别是患者的月经史

B、立即建立静脉输液通道,输入平衡盐液

C、酌情运用血管活性物质

D、平稳搬至救护车上,吸氧,监测生命征,及时联系并转送至专科医院

E、使用止血药物

对该患者的诊断最有帮助的实验室检查为A、血常规

B、血生化

C、HCG的检测

D、尿常规

E、腹部B超

在补液的同时,有必要同时进行哪项治疗A、急诊剖腹探查

B、测血型、配血

C、维持水电解质酸碱平衡

D、保护重要脏器的功能

E、呼吸机辅助呼吸

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第6题
患者,女性,28岁,搬动重物后突发下腹部疼痛,伴少量阴道流血。有停经史45天。查体:血压80/50mmHg,下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑

A、宫外孕破裂出血

B、急性盆腔炎

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢囊肿破裂

E、肠梗阻

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第7题
(139~140题共用题干)患者,28岁。人流术后1周,阴道突然流血增多,伴腹痛,无发热,查宫口有少量活动出

(139~140题共用题干)

患者,28岁。人流术后1周,阴道突然流血增多,伴腹痛,无发热,查宫口有少量活动出血,子宫稍大稍软,压痛可疑,附件正常。139.首先应考虑的诊断是

A.漏吸

B.羊水栓塞

C.吸宫不全

D.子宫穿孔

E.子宫内膜炎

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第8题
患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史()

A.停经史

B. 晕厥史

C. 下腹包块史

D. 附件炎病史

E. 阑尾炎病史

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第9题
女性,28岁。阴道大出血3小时急诊入院。体检:血压80/50mmHg,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,子宫如6周妊娠大小,软,双附件区未触及肿物。首先应询问有无()

A.避孕史

B.腹痛

C.外伤史

D.停经史

E.性生活史

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第10题
患者,女性,28岁,已婚,平素月经规律无痛经史。妇科普查发现盆腔包块,无特殊不适。查外阴、阴道正
常,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,其右侧扪及一近3个月妊娠大小包块,活动好,无压痛。B超示子宫大小正常,其右侧有一儿头大小强回声团,边界清。

1.下列诊断可能性最大的是()。

A.卵巢癌

B.卵巢巧克力囊肿

C.卵巢畸胎瘤

D.输卵管卵巢囊肿

E.子宫浆膜下肌瘤

2. 患者转身时突然出现右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,最可能的是该包块并发了()。

A.蒂扭转

B.破裂

C.内出血

D.感染

E.急性阑尾炎

3. 患者需急诊手术,术前准备不需做()。

A.皮肤准备

B.阴道准备

C.膀胱准备

D.床位准备

E.胃肠道准备

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第11题
患者,女性,28岁。产后1周突然出现左小腿肿胀,疼痛,皮温增高,浅静脉怒张,足背弯曲时腓肠肌疼痛明显
,舌暗淡苔黄腻,脉弦滑。其治法除活血化瘀外,还应

A.温阳通脉

B.清利湿热

C.温阳利水

D.通络止痛

E.消肿止痛

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