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提问人:网友whywhyd 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,

全腹压痛、反跳痛(),肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒比例升高。以下哪项诊断最有可能A、急性肠扭转

B、阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎

C、溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎

D、急性胆囊穿孔合并局限性腹膜炎

E、急性出血坏死性胰腺炎合并感染

以下哪项处理措施最适当A、急症手术

B、补充血容量

C、温盐水灌肠

D、腹腔穿刺引流

E、应用抗生素,胃肠减压

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更多“男性,49岁。2小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,”相关的问题
第1题
(140~142题共用题干)男性,56岁.3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持

(140~142题共用题干)

男性,56岁.3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性.查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛(),肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高.

140.以下哪项诊断最有可能

A.急性肠扭转

B.阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎

C.溃疡病穿孑L并弥漫性腹膜炎

D.急性胆囊穿孔合并局限性腹膜炎

E.急性出血坏死性胰腺炎合并感染

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第2题
患者,男性,28岁,饱餐后2小时突发上腹部剧痛,很快扩散至全腹痛,查体:腹部压痛、反跳痛阳性,板状腹,肝浊音界消失,肠鸣音消失。X线检查提示膈下新月形气体,该患者可能是()

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡穿孔

E.绞窄性肠梗阻

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第3题
患者,男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕
吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规检查

B、血淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、腹平片

E、超声波检查

该患者最可能的诊断是A、急性化脓性腹膜炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡穿孔

D、胰头癌

E、肠穿孔腹膜炎

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第4题
男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12×10/L,中性80%为协助诊断,首先应作哪项检查()

A.急查血淀粉酶

B.急症胃镜检查

C.急症钡餐检查

D.腹部站立们X线透视

E.急查尿淀粉酶

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第5题
男性,42岁。餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12000/mm3,中性80%。为协助诊断,首先应作哪项检查()

A.急查血淀粉酶

B.急症胃镜检查

C.急症钡餐检查

D.腹部站立位X线透视

E.急查尿淀粉酶

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第6题
男性,42岁。餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12000/mm3,中性80%。为协助诊断,首先应作哪项检查()。

A.急查血淀粉酶

B. 急症胃镜检查

C. 急症钡餐检查

D. 腹部站立位X线透视

E. 急查尿淀粉酶

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第7题
男性,42岁,餐后上腹隐痛4年,此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时,疼痛很快扩散到全腹。体检:脸色苍白,出冷汗,体温36.5℃,脉搏96次/分,血压110/80mmHg,全腹压痛,反跳痛、肌紧张,以中上腹最明显,肠鸣音消失,白细胞12×10/L,中性80%为协助诊断,首先应作哪项检查()

A.急查血淀粉酶

B. 急症胃镜检查

C. 急症钡餐检查

D. 腹部站立们X线透视

E. 急查尿淀粉酶

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第8题
男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹 初

男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹

初步诊断

A.急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆管炎

E.急性肠梗阻

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第9题
男性,42岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。初步诊断()

A.急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆管炎

E.急性肠梗阻

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第10题
患者男性,45岁。饱餐2小时后突发上腹部剧烈疼痛,并向肩背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕
吐后症状不见缓解。为了明确诊断最适宜的检查是A、血常规

B、血淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、腹平片

E、超声波检查

该患者最可能的诊断是A、甲状旁腺功能低下

B、急性胰腺炎

C、肝脓肿

D、胰头癌

E、肠穿孔腹膜炎

目前适宜的治疗措施不包括A、吗啡肌注解痉止痛

B、禁食、胃肠减压

C、手术治疗

D、抗感染

E、胰酶抑制药

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