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提问人:网友judylmj 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(题干) 患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视盘水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,

(题干) 患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视盘水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征()。定位诊断在A.左侧小脑

B.枕部

C.脑干

D.左饲脑桥小脑角

E.右舅脑桥小脑角

X线检查示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是A.三叉神经鞘瘤

B.脑膜瘤

C.听神经鞘瘤

D.胶质瘤

E.表皮样瘤

CT检查符合诊断的影像学特征是A.病灶边界清,第四脑窒受压。增强可见明显强化,强化区内混有低密度

B.半圆形高密度病灶,均一强化肿块,边缘光滑锐利

C.病灶边界清,低密度病灶,无强化

D.累及颅中、后窝,呈哑铃状,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质破坏

E.混杂密度,无强化

本病最常见的症状是A.耳聋

B.额枕部疼痛

C.共济失调

D.面部疼痛,面瘫

E.头昏眩晕

本病术后最常见的并发症是A.神经性角膜炎

B.周围性面瘫

C.中枢性面瘫

D.吞咽困难

E.饮水呛咳

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更多“(题干) 患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视盘水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,”相关的问题
第1题
(题干) 患者男,36岁。头痛头昏三个月,左耳鸣耳聋一个月。查体:眼底视盘水肿,左耳听力下降,神经性

(题干) 患者男,36岁。头痛头昏三个月,左耳鸣耳聋一个月。查体:眼底视盘水肿,左耳听力下降,神经性耳聋,左面耳浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,右侧膝跟腱反向活跃,右侧巴氏征阳性。左下肢共济失调,Romber征(),往左侧倾倒。定位诊断在A.左侧小脑

B.左侧桥小脑角

C.脑干

D.枕部

E.右侧基底节区

行头颅MRI检查示左侧桥小脑角占位病变,X线示患佣内听道扩大3mm。手术治疗入路采取A.远外侧入路

B.小脑幕上、下联合入路

C.翼点入路

D.枕下乙状窦后入路

E.经小脑幕上入路

术中应注意保护的结构是A.Labbe静脉

B.Ⅳ脑神经

C.大脑后动脉

D.Ⅸ、Ⅹ脑神经

E.Ⅲ脑神经

术后常见的并发症是A.失语

B.大小便功能障碍

C.吞咽呛咳

D.失读

E.失用

通过小脑桥角区的脑神经及动脉包括A.大脑后动脉

B.基底动脉

C.中间神经

D.展神经

E.副神经

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第2题
男,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(),往左侧倾倒。本病术后最常见的并发症是()

A.神经性角膜炎

B.周围性面瘫

C.中枢性面瘫

D.吞咽困难

E.饮水呛咳

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第3题
男,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(),往左侧倾倒。行X线示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是()

A.三叉神经鞘瘤

B.脑膜瘤

C.听神经鞘瘤

D.胶质瘤

E.表皮样瘤

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第4题
(题干)患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据患者以上

(题干)患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据患者以上临床表现,申医辨证应诊断为A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.肾虚头痛

D.血虚头痛

E.血瘀头痛

根据以上诊断,下列哪项为本病主要治法A.平肝潜阳

B.化痰降逆

C.养血为主

D.养阴补肾

E.滋阴补阳

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第5题
(题干) 患者男,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆

(题干) 患者男,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年,初诊脑出血或脑梗死人院。查体:P 60次/分,R 18次/分,BP 180/98mmHg。反应迟钝,呈嗜睡状态,语言吐词不清。双瞳孔等大,对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3。右侧下肢锥体束征阳性。根据患者目前情况,最可能的诊断是A.出血性或缺血性脑血管病

B.亚急性硬膜下血肿

C.颅内肿瘤

D.迟发性脑内血肿

E.慢性硬脑膜下血肿

首先要做的检查是A.脑血管造影

B.脑电图

C.脑室造影

D.头颅X线平片

E.头颅CT

正确的处理措施是A.颅骨锥孔穿刺抽吸

B.颅骨钻孔穿刺抽吸

C.颅骨钻孔冲洗引流

D.开颅探查清除积血

E.大剂量高渗性利尿

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第6题
(题干) 患者男,52岁。头痛头昏1个月,加重伴左侧肢体乏力、癫痫发作1周。查体:视盘水肿,左侧肢体肌

(题干) 患者男,52岁。头痛头昏1个月,加重伴左侧肢体乏力、癫痫发作1周。查体:视盘水肿,左侧肢体肌力Ⅳ级。头颅MRI显示右侧额叶病变广泛伴有囊变和坏死,囊壁不均一强化。最可能的诊断是A.多形性胶质母细胞瘤

B.脑膜瘤

C.转移瘤

D.脑脓肿

E.室管膜瘤

此类肿瘤的生物学特性,下列正确的是A.好发于20~40岁人群

B.按Kemohan分类属胶质细胞瘤Ⅰ级,恶性程度最低的一种,预后好

C.肿瘤起源于灰质

D.瘤体呈酱红色、质软胶冻状,血运不丰富

E.细胞呈梭形、多核,异形性明显,血管丰富,呈多中心生长,邻近有卫星病灶

此类肿瘤的临床特点,下列选项的正确是A.病程长,颅内压增高症状出现晚

B.无偏瘫、失语和(或)癫痫发作,

C.头颅CT与MRI显示病变局限、均一强化

D.手术易于全切

E.术后必须辅助放疗、化疗或免疫治疗

该病人宜采用的最佳治疗是A.化疗

B.开颅手术,辅助放疗、化疗或免疫治疗

C.放射治疗

D.药物治疗

E.临床观察

该病人术后最常见的并发症是A.左侧偏瘫

B.失语

C.中枢性面瘫

D.吞咽困难

E.饮水呛咳

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第7题
男,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(),往左侧倾倒。行CT检查,以下哪项符合本病诊断()

A.界清,第四脑室受压;增强可见明显强化,强化区内混有低密度

B.半圆形高密度病灶,均一强化肿块,边缘光滑锐利

C.界清,低密度病灶,无强化

D.累及中、后颅凹,呈哑铃状,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质破坏

E.混杂密度,无强化

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第8题
男性,36岁,头痛头昏3个月,左耳鸣耳聋1个月。查体:眼底视乳头水肿,左听力下降,神经性耳聋,左侧面部浅感觉正常,角膜反射迟钝,无面瘫,四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上下肢共济失调,Romberg征(),往左侧倾倒。本病最常见的症状是()

A.耳聋

B.额枕部疼痛

C.共济失调

D.面部疼痛,面瘫

E.头昏眩晕

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第9题
(共用题干) 30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼

(共用题干) 30岁男患者,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐,入院检查,意识清,眼底视盘水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征() 诊断是

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑水肿

E.颅内压增高

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第10题
患者男,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性
耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征()。定位诊断在A、左侧小脑

B、枕部

C、脑干

D、左侧脑桥小脑角

E、右侧脑桥小脑角

X线检查示患侧内听道扩大3mm,最可能的诊断是A、三叉神经鞘瘤

B、脑膜瘤

C、听神经鞘瘤

D、胶质瘤

E、表皮样瘤

CT检查符合诊断的影像学特征是A、病灶边界清,第四脑室受压。增强可见明显强化,强化区内混有低密度

B、半圆形高密度病灶,均一强化肿块,边缘光滑锐利

C、病灶边界清,低密度病灶,无强化

D、累及颅中、后窝,呈哑铃状,岩骨尖受压变短,鞍旁骨质破坏

E、混杂密度,无强化

本病最常见的症状是A、耳聋

B、额枕部疼痛

C、共济失调

D、面部疼痛,面瘫

E、头昏眩晕

本病术后最常见的并发症是A、神经性角膜炎

B、周围性面瘫

C、中枢性面瘫

D、吞咽困难

E、饮水呛咳

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