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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下

A.清淡饮食,不宜油腻,注意安排粗纤维饮食

B.合理控制血糖

C.注意保暖

D.锻炼适度

E.戒烟、戒酒

F.疼痛时以休息为主

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匿名网友[184.***.***.0]选择了 A
1天前
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1天前
匿名网友[34.***.***.122]选择了 A
1天前
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1天前
匿名网友[180.***.***.208]选择了 B
1天前
匿名网友[173.***.***.18]选择了 B
1天前
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1天前
匿名网友[124.***.***.140]选择了 B
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1天前
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第1题
患者男,68岁,因“多尿、多饮20余年,伴双下肢麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余,平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L,2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体:BP135/76mmHg;意识清楚,精神可;口唇无发绀,颈静脉无充盈;双肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min,律齐,无杂音;腹部(-);双下肢无水肿,双下
A.有中等到严重程度的持续性疼痛

B.四肢(至少双下肢)感觉障碍

C.双下肢拇趾(或至少有一足拇趾)有振动觉的异常

D.WHOPNTF提供的分度音叉在拇趾处测3次,振动觉的值≤7.0

E.右侧腓总神经感觉传导速度值比同龄人均值低1SD

F.四肢肌力减退

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第2题
病例摘要:男性,40岁,农民,因多食、多饮、消瘦半年,双下肢麻木半个月来诊。

患者半年前无明显诱因逐渐食量增加,由原来每天400g逐渐增至500g以上,最多达750g,而体重逐渐下降,半年内下降达5kg以上,同时出现烦渴多饮,伴尿量增多,曾看过中医,服中药治疗1个多月无好转,未验过血。半个月来出现双下肢麻木,有时呈针刺样疼痛。病后尿便正常,睡眠好。

既往体健,无药物过敏史。个人史和家族史无特殊。

查体:T36C,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。

无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,双眼晶状体透明无混浊,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。

实验室检查:Hb125g/L,WBC6.5×109/L,N65%,L35%,PLT235×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+++),镜检(-);空腹血糖(11mmol/L)。

请写出诊断及诊断依据?

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第3题
胸上段食管鳞癌术后病理为肿瘤侵透肌层达纤维膜,淋巴结转移6/10(其中食管旁淋巴结4/6,上纵隔淋巴结1/2,锁骨上淋巴结1/2),按1997年国际分期标准应为()

A. 选项A

B. 选项B

C. 选项C

D. 选项D

E. 选项E

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第4题
患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。在各项化验结果尚未报告之前,应选择哪项处理()。

A. 立即皮下注射正规胰岛素40U

B. 输注10%葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷

C. 输注0.45%氯化钠溶液

D. 0.9%氯化钠溶液滴注

E. 0.9%氯化钠溶液滴注,同时补钾

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第5题
患者,男,16岁。因多饮、多尿,伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L,空腹胰岛素水平0.72pmol/L,诊断为1型糖尿病。

实验室检查示:血糖24.1mmol/L,血酮8.4mmol/L,pH7.0。此时血压60/40mmHg,应该进行的处理是()

A. 大量补液,皮下注射胰岛素

B. 大量补液,适当补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.1U/kg

C. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.01U/kg

D. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时0.08U/kg

E. 大量补液,补碱,持续静脉滴注胰岛素,每小时1.0U/kg

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第6题
患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心、肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是()

A. 起病年龄小

B. B.症状典型

C. C.自发酮症倾向

D. D.初诊时血糖高

E. E.无糖尿病家族史

F . F.血、尿酮体阳性

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第7题
患者男,65岁,因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病,给予降糖药和胰岛素治疗,血糖控制尚好,一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿,尿中泡沫增多,诊为"肾病综合征",尿量逐渐减少,600~800ml/d,尿常规示Pr(+++),RBC1~3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L,双肾B超示双肾体积增大如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失,尿Pr(-),尿白蛋白排泄率为100μg/min,诊断为()

A. 糖尿病肾病

B. 糖尿病合并原发性肾病综合征

C. 糖尿病肾病合并原发性肾病综合征

D. 糖尿病肾病合并急性肾衰

E. 原发性肾病综合征合并急性肾衰

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第8题
患者男,65岁,因“多饮、多尿15年”来诊。10余年前即被诊断为糖尿病,自行饮食控制,并服保健品(具体不详)控制血糖。查体:双肺呼吸音清,无啰音,HR76次/min,律齐,腹平软,双下肢无水肿。糖化血红蛋白8%,尿清蛋白排泄率100μg/min。如果不进行干预,还可能出现的临床表现有()

A. 临床蛋白尿

B. 水肿

C. 高血压

D. 血肌酐升高

E. 血清清蛋白降低

F . 血β2-微球蛋白升高

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第9题
《高层民用建筑设计防火规范》规定,一类高层建筑的耐火等级()
A.应为一级

B.不应低于二级

C.不应低于三级

D.不应低于四级

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