女性,55岁,刺激性咳嗽,咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症,诊断右下肺叶中央型肺癌。经检查确诊为小细胞肺癌,首先选择的治疗应是()
A.手术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.手术加术后化学治疗
E.生物学治疗
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A.手术
B.放射治疗
C.化学治疗
D.手术加术后化学治疗
E.生物学治疗
A. 有无残留病灶和转移
B. 免疫功能
C. 有无骨髓抑制
D. 肝肾功能
E. 临床症状体征
A. 完全失去手术指征
B. 先治疗胸腔积液,待胸腔积液消失后争取手术
C. 先进行全身化疗,再行手术加术后化学治疗
D. 胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗
E. 可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
B、胸部CT扫描
C、核素肺扫描
D、胸部体层摄影
E、支气管动脉造影
患者及其家属要求手术治疗,医师的观点和态度应当是A、完全失去手术指征
B、先治疗胸腔积液,待胸腔积液消失后争取手术
C、先进行全身化疗,再行手术加术后化学治疗
D、胸腔内应用生物学治疗,以后再考虑手术治疗
E、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强
B、原发病灶是否得到控制
C、胸腔积液增长速度和压迫症状
D、无区域性淋巴结转移
E、肿瘤对化学治疗的敏感性
假如患者及其家属积极要求化学治疗,医师的观点和态度应当是A、患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗
B、腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗
C、坚持不用化学治疗
D、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗
E、可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估
A. 胸部X线片
B. B.胸部CT
C. C.纤维支气管镜
D. D.大气管断层拍片
E. E.痰液找癌细胞
F . F.病灶穿刺活检
G . G.纵隔镜检查
A. 头部CT
B. 血气分析
C. 心电图
D. 血生化+电解质
E. 血培养+药敏
A. 漱口后留痰
B. 唾液
C. 深部痰液
D. 2小时内送检
E. 延迟送检标本应置于6℃保存
F . 保存标本应在48小时内处理
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