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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。治疗本病最常选用的药物（）

A.叶酸

B.维生素B12

C.硫酸亚铁

D.促红细胞生成素

E.雄激素

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1天前
匿名网友[225.***.***.20]选择了 A
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匿名网友[179.***.***.139]选择了 B
1天前
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第1题
患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。治疗本病最常选用的药物（）

A. 叶酸

B. 维生素B12

C. 硫酸亚铁

D. 促红细胞生成素

E. 雄激素

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第2题
患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。经以上药物治疗后血红蛋白升高，但未升至正常，进一步治疗建议（）

A. 继续长期服药

B. 加用促红细胞生成素

C. 使用注射铁剂

D. 输浓缩红细胞

E. 治疗子宫肌瘤

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第3题
(题干)患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验：Hb 64g/L,RBC 3.0×1012/L,MCV 70fl,MCH 25pg,MCHC 30%,WBC 6.5×109/L,分类：中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT 260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.增生不良性贫血

该患者最可能的诊断为A.缺铁性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.海洋性贫血

下列关于该患者的实验室检查结果,错误的是A.骨髓铁染色：细胞内铁明显减少或缺如,细胞外铁阴性

B.血清铁蛋白＜12μg/L

C.红细胞原卟啉＞0.9μmol/L

D.骨髓主要以红系增生为主,粒红比值降低

E.增生的红系细胞表现为“核幼质老”的核质发育不平衡改变

本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好A.血涂片观察红细胞形态

B.红细胞数量增多

C.细胞内铁减少

D.网织红细胞升高

E.骨髓增生明显活跃

为了进一步确诊,下列哪项检查最有意义A.骨髓铁染色

B.铁代谢检查

C.卟啉代谢检查

D.骨髓细胞学检查

E.骨髓活体组织检查

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第4题
病历：患者，女性，40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗无光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。提示：假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA>45U。提问：则宜考虑的治疗是（）

A. 手术治疗

B. 腹腔内注射抗癌药

C. 加强保肝治疗

D. 抗结核治疗

E. 免疫治疗

F . 放射治疗

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第5题
女性,10岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC7.8×109/L,PLT120×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素。
关于治疗描述错误的是()
A．糖皮质激素治疗

B．输血疗法

C．脾切除有效

D．轻度贫血不需治疗

E．异基因骨髓移植可行

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第6题
女性,29岁,头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT170×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
待血红蛋白正常后,仍需服用铁剂()
A．7天

B．3周

C．1～2个月

D．3～6个月

E．1年

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第7题
女性,29岁,头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT170×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
寻找病因应首选下列哪项检查()
A．51Cr红细胞半寿期测定

B．钡剂灌肠

C．MRI

D．妇科检查

E．胸部X线检查

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第8题
以下哪项是溶血的最可靠指标()
A．红细胞寿命缩短

B．网织红细胞增多

C．骨髓幼红细胞增生

D．高胆红素血症

E．含铁血黄素尿

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第9题
急性髓细胞白血病微分化型指()
A．电镜下MPO阳性

B．电镜下MPO阳性

C．骨髓原始细胞>30％

D．骨髓原始细胞<30％

E．苏丹黑B阳性细胞<3％

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