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提问人：网友foolman001 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患儿，1岁，5天来频咳、喘憋、持续高热。体检：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为

A、腺病毒肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、呼吸道合胞病毒肺炎

D、金黄色葡萄球菌肺炎

E、急性支气管炎

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更多“患儿，1岁，5天来频咳、喘憋、持续高热。体检：体温39.5℃，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影，诊断为”相关的问题

第1题

患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。对该患儿的输液速度应控制在（）。

A. 5ml·kg^-1·h^-1

B. 10ml·kg^-1·h^-1

C. 15ml·kg^-1·h^-1

D. 20ml·kg^-1·h^-1

E. 25ml·kg^-1·h^-1

F . 30ml·kg^-1·h^-1

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第2题

8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×10⁹/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。惊厥的原因是（）

A. 心力衰竭

B. 高热惊厥

C. 败血症

D. 中毒性脑病

E. 癫痫

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第3题

1岁男孩，持续高热、咳嗽7天，伴喘憋、嗜睡2天，今日抽搐2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阳性，血白细胞10×10/L。脑脊液检查：细胞数6×10/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氧化物120mmol/L。最可能的诊断是（）

A. 腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病

B. 粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

C. 呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热抽搐

D. 金葡菌肺炎，心力衰竭，高热抽搐

E. 支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎

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第4题

2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8.8×10／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，外界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有（）

A. 脓胸

B. 脓气胸

C. 渗出性胸膜炎

D. 肺结核胸膜炎

E. 血胸

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第5题

1岁女孩，持续高热、频咳4天，喘憋加重伴精神萎靡2日就诊。就诊中突发全身发作性抽搐1次。查体：体温40℃，嗜睡，呼吸58次／分，心率150次／分，双肺少量湿啰音，右下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm。查血常规：白细胞计数12.0×10⁹／L。X线片显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。

患儿腰椎穿刺检查：颅内压稍增高，脑脊液正常，出现惊厥最有可能的原因是（）

A. 高热惊厥

B. 中毒性脑病

C. 癫痫

D. 化脓性脑膜炎

E. 心力衰竭

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第6题

下面对四肢血管MRA技术叙述错误的是

A、线圈根据部位选用体部相控阵线圈、矩形表面线圈、柔韧表面线圈、全脊柱线圈和体线圈

B、2D-TOF法：采用2D-TOF及追踪饱和技术

C、PC法：PC之幅度对比法，常用于肢体静脉血管的检查

D、3D-CE-MRA：为目前最常用的MR四肢血管成像方法

E、PC法一般需要配合使用心电同步采集技术，才能获得最佳的流动对比

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第7题

参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避?( )

A、是发生争议医院的医生

B、是患者经治医生的亲属

C、是患者的亲属

D、曾经与患者发生过医疗纠纷

E、以上都不对

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第8题

喉返神经受压或损害时,最早出现麻痹的肌肉是:

A、外展肌

B、咽缩肌

C、内收肌

D、环甲肌

E、以上都不是

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第9题

女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。欲采取的主要处理是

A、抗炎治疗

B、经腹切除子宫

C、清除宫内容物

D、HMG肌注保胎

E、黄体酮肌注保胎

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