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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-02-08
[主观题]

患者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。为指导治疗应立即进行的检查项目包括（）

A．心电图

B．肌酸激酶

C．血常规

D．肺功能检查

E．血生化

F．动脉血气分析

简答题官方参考答案 （由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）
A,B,C,E,F
更多“患者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃，P138次/min…”相关的问题
第1题
患者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。该患者的诊断最可能是（）

A．劳力性热射病

B．非劳力性热射病

C．热衰竭

D．热水肿

E．热晕厥

F．热烫伤

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第2题
患者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。提示：患者血氧饱和度下降至70%。需要立即进行的治疗包括（）

A．液体复苏

B．气管插管

C．镇静

D．营养心肌

E．抗感染

F．保肝治疗

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第3题
患者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2h就诊。1h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿。追问病史前日曾经饮白酒100ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T41℃，P138次/min，R30次/min，BP70/30mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。提示：入院3d后查肌酸激酶12000mmol/L，血肌酐680μmol/L。检验结果提示该患者出现（）

A．休克

B．心肌炎

C．横纹肌溶解

D．脑炎

E．乙醇中毒

F．迟发型过敏性休克

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第4题
患者男，38岁。主因高温下重体力劳动后高热、意识丧失2 h就诊。1 h前突然出现抽搐，排尿失禁，浓茶色尿
。追问病史前日曾经饮白酒100 ml，当时无不适。既往史无特殊。体格检查：T 41 ℃，P 138次/min，R 30次/min，BP 70/30 mmHg。口唇干瘪，颈静脉塌陷。为指导治疗应立即进行的检查项目包括A、心电图

B、肌酸激酶

C、血常规

D、肺功能检查

E、血生化

F、动脉血气分析

检验结果提示该患者出现(提示 入院3 d后查肌酸激酶12 000 mmol/L，血肌酐680 μmol/L。)A、休克

B、心肌炎

C、横纹肌溶解

D、脑炎

E、乙醇中毒

F、迟发型过敏性休克

需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)A、液体复苏

B、气管插管

C、镇静

D、营养心肌

E、抗感染

F、保肝治疗

该患者的诊断最可能是A、劳力性热射病

B、非劳力性热射病

C、热衰竭

D、热水肿

E、热晕厥

F、热烫伤

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第5题
患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。不宜应用的治疗是（）

A．呋塞米

B．甘露醇

C．吸氧

D．气管插管

E．多巴胺

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第6题
患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。不需要立即做的检查是（）

A．心电图

B．肌酸激酶

C．动脉血气分析

D．心功能检查

E．血生化

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第7题
患者男，42岁。因电击后意识不清伴四肢抽搐3h入院。患者3h前工作时不慎双手触电（交流电电压220V）而倒地，自觉头昏、四肢无力，约10min后自行起来，自觉左上肢麻木疼痛，1h前出现意识障碍。2h后突然出现四肢抽搐、头后仰、脸色发绀和意识丧失。体格检查：T41℃，P108次/min，R6次/min，BP120/70mmHg。最可能的诊断是（）

A．神经源性休克

B．原发性癫痫

C．脑炎

D．电击伤

E．心肌炎

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第8题
患者男16岁，在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沬，小便失禁，5〜6分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是()

A．癔症

B．低钙抽搐

C．癫痫

D．低血糖昏迷

E．舞蹈病

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第9题
患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是A．舞蹈病B

患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是

A．舞蹈病

B．癔症

C．癫癎

D．震颤麻痹

E．手足抽搐症

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