产后3月,月经未复潮,发热,下腹痛伴血性白带2天,查体:腹软,腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.双侧急性附件炎
D.输卵管积水
E.急性盆腔腹膜炎
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.双侧急性附件炎
D.输卵管积水
E.急性盆腔腹膜炎
(共用题干) 产后3个月,月经未复潮,发热,下腹痛,伴血性白带2d,查:腹软,轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双附件可触及拇指大长条形肿块,明显压痛,阴道排出物为脓血性,体温:5℃,白细胞15×109/L。中性84% 117.最可能诊断是
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.急性双侧附件炎
D.输卵管积水
E.急性盆腔腹膜炎软,于子宫左侧可及一包块约5cm×4cmX 6cm.活动不良,与子宫分不开
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.急性附件炎,双侧
D.输卵管积水
E.急性盆腔炎
A.手术切除子宫、附件
B.口服抗生素
C.理疗
D.静滴抗生素
E.化疗
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.急性附件炎,双侧
D.输卵管积水
E.急性盆腔腹膜炎
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.急性附件炎,双侧
D.输卵管积水
E.急性盆腔炎
A.输卵管妊娠
B.卵巢瘤蒂扭转
C.急性附件炎,双侧
D.输卵管积水
E.急性盆腔腹膜炎
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔炎
D.子宫内膜结核
E.卵巢巧克力囊肿
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔炎
D.子宫内膜结核
E.卵巢巧克力囊肿
病人述于2004年8月5日因妊娠32周、外伤后胎盘早剥、失血性休克在外院剖宫产一死婴,术式不详,术后恢复好,月经一直未复潮,未避孕。于2005年3月20日感下腹胀满不适,似有胎动,在我院门诊B超检查发现宫内妊娠约16周大小,建议定期检查,此后一直未行产科检查,常感头晕、心悸,尤以活动后明显。今晚9pm开始阵发性腹痛,开始30秒/5~6分钟,伴阴道少量血性分泌物,后感腹痛加剧,转密,来院途中突感撕裂样疼痛,且延及整个下腹部,感胎动消失,伴阴道流血,鲜红色,近月经量,急诊人我院。起病来,无明显发热、恶心等不适,感头晕、心悸较前加重,无大小便,有肛门坠胀感。既往病史无特殊。丈夫体健,GP,1987年停经50天人工流产1次,术后无发热。月经规律。
体格检查:P110次/分,R23次/分,BP90/50mmHg。神清,面色苍白,痛苦貌,尚能与医师合作。双肺呼吸音清。心率110次/分,律齐,可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。腹膨隆,肝、脾扪诊不满意,全腹压痛,尤以下腹部明显。脊柱正常,双下肢水肿()。双肾区无叩痛。
实验室检查:Hb67g/L,WBC10.2×109/L,N0.88,L0.12,PLT102×109/L,CO2CP11.4mmol/L。
A、宫腔部分和宫颈粘连
B、卵巢功能早衰
C、下丘脑性闭经
D、希恩综合征
E、垂体性闭经
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