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提问人:网友lgdrjsk123 发布时间:2022-01-06
[主观题]

34岁,女性,已婚。因妊娠5个月在当地医院行水囊引产,术后持续阴道不规则流血,伴发热及下腹疼痛;术

后第l0天腹痛加剧。体格检查:体温5℃,脉搏ll0次/分,腹痛拒按。妇科检查:子宫稍大,软,压痛明显,左侧附件区可扪及一囊性包块,6cm×6cm×5cm大小,边界不清,压痛,右附件区压痛。血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.92。

最可能的诊断是

A.左侧卵巢囊肿扭转

B.急性盆腔炎、盆腔脓肿

C.流产诱发急性阑尾炎

D.左侧子宫内膜异位囊肿破裂

E.左侧输卵管囊肿破裂

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第1题
一女性患者,26岁,结婚5年。婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道流血1个月干净。此后有腰酸,下腹痛,4年来未避孕,亦未妊娠。体温37度。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。后患者经检查诊断为输卵管积水,关于输卵管积水的超声表现,下列错误的是()

A. 输卵管粘连,闭锁,渗出物积聚而成的

B. 输卵管积脓,脓液逐渐吸收形成

C. 肿物囊性,常与周围组织粘连

D. 常为双侧腊肠形,壁较薄而光滑

E. 由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成

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第2题
28岁,女性,避孕失败,现停经18周,终止妊娠应选择()。

A.依沙吖啶引产

B.水囊引产

C.前列腺素引产

D.天花粉引产

E.剖宫取胎

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第3题
30岁,女性,停经23周,血压190/120mmHg,尿蛋白+++,终止妊娠应选择()。

A.依沙吖啶引产

B.水囊引产

C.前列腺素引产

D.天花粉引产

E.剖宫取胎

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第4题
水囊引产适用的妊娠时间是

A.妊娠10周以内

B.妊娠10~14周

C.妊娠15~24周

D.妊娠25~32周

E.妊娠32周以后

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第5题
女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。本例患者在术中最应该注意的问题是()

A. 预防子宫内膜感染

B. 负压吸引压力

C. 防止子宫穿孔

D. 避免妊娠组织残留

E. 避免宫颈裂伤

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第6题
三十二岁女性,孕产史为1-0-2-1,曾患慢性肝炎,现停经64天,门诊检查诊断为早孕。患者术后,给了健康指导错误的是()。

A. 观察阴道流血情况

B. 观察腹痛情况

C. 保持外阴清洁,2个月内禁止性生活及盆浴

D. 术后休息3周

E. 嘱其采用安全可靠的避孕措施

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第7题
27岁,女性,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4.2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。本例还可选择的方法是()

A. 水囊引产

B. B.负压吸引术

C. C.服米非司酮配伍前列腺素后十钳刮术

D. D.米非司酮配伍前列腺素

E. E.钳宫术

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第8题
患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。为鉴别诊断,需要做的检查有()

A. 盆腔B型超声

B. 宫腔镜

C. 腹腔镜

D. 血常规

E. 尿HCG

F . 腹部X线检查

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第9题
29岁,女性,停经24周,阴道反复无痛性流血,经治疗无效,应选择()。

A.依沙吖啶引产

B.水囊引产

C.前列腺素引产

D.天花粉引产

E.剖宫取胎

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第10题
女,40岁。下腹坠胀1年余,性交后阴道流血半个月。妇科检查:宫颈中度糜烂,颗粒状,有少量接触性出血,子宫正常大小,双附件区未见异常。

为明确诊断,应首先选择下列哪项检查

A.宫颈活检

B.宫腔分泌物培养

C.阴道镜检查

D.宫颈刮片细胞学检查

E.阴道分泌物培养

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