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提问人:网友smartcong 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,25岁,急性非淋巴细胞白血病M2型,经柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案治疗后部分缓解,近日自觉

左下肢疼痛, 第4~5腰椎椎旁压痛阳性,直腿抬高试验阳性。治疗措施为

A、脑脊液检查,鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)

B、骨科治疗

C、大剂量化学治疗

D、放射治疗

E、细胞因子,如白介素2或干扰素

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第1题
男性,25岁,急性非淋巴细胞白血病M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压
痛(),直腿抬高试验(),应如何治疗

A.腰穿脑脊沏检查,鞘内注射MTX

B.骨科治疗

C.大剂量化疗

D.放疗

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第2题
患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血常规检查:红细胞2.8×10<sup>12</sup>/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10<sup>9</sup>/L,血小板37×10<sup>9</sup>/L。该染色

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性髓细胞白血病微小分化型

E.急性粒细胞白血病部分分化型(M2B.粒系以早期阶段为主

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第3题
男性,25岁。1周来牙龈及鼻出血伴皮肤紫癜,化验血Hb 95g/L,WBC 12×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生明显
活跃,胞浆内有大小不等颗粒和成堆Auer小体的细胞占85%,POX染色呈强阳性,红系明显受抑制,未见巨核细胞。

该患者的诊断为

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.急性单核细胞白血病

D.急性巨核细胞白血病

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第4题
患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血

患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未及血常规检查:红细胞2.8×10患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未/L,血小板37×10患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未/L下列哪项辅助检查对诊断最有帮助A、血清铁蛋白测定

B、叶酸、维生素B患者男性,25岁,鞋厂工人,因面色苍白、乏力就诊体检:中度贫血貌,心率120次/分,肝、脾及淋巴结未测定

C、心脏B超

D、腹部B超

E、骨髓检查

如果患者是急性白血病,应首选下列哪种细胞化学染色?A、NAP染色

B、NAS-DCE染色

C、NAS-DAE染色

D、SBB染色

E、POX染色

该染色呈弱阳性,见于下列哪种白血病?A、急性早幼粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性髓细胞白血病微小分化型

E、急性粒细胞白血病部分分化型(M2B)粒系以早期阶段为主

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第5题
患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:骨髓象检查示:骨髓增生明显活跃,幼稚细胞占85%,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure氏小体,POX强阳性。PML/RARα融合基因阳性。胸片:双下肺散

A.急性粒单细胞白血病

B.类白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.肺部感染

E.急性淋巴细胞白血病

F.慢粒白血病

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第6题
可诊断为急性粒细胞白血病的患者是A.男性,12岁。突然发热,疲倦,全身淋巴结明显肿大,白细胞20×109/

可诊断为急性粒细胞白血病的患者是

A.男性,12岁。突然发热,疲倦,全身淋巴结明显肿大,白细胞20×109/L,外周血可见原始淋巴细胞,骨髓原始淋巴细胞>30%

B.男性,25岁。面色苍白,乏力1周,外周血白细胞增多,并见原始粒细胞,骨髓原始粒细胞>30%

C.女性,50岁。近半年自觉乏力,不适,查体脾肿大,白细胞30×109/L,分类成熟淋巴细胞占60%

D.儿童,男性。发热及右颈淋巴结肿大20d,查血白细胞正常,骨髓分类可见幼稚细胞,骨髓中成熟淋巴细胞占70%

E.女性,48岁。自觉饭后左上腹饱胀已半年,查体脾轻度增大,白细胞35×109/L,分类主要为中、晚幼和杆状核粒细胞,骨髓分类主要为中、晚幼、分叶及杆状核粒细胞。原始细胞很少

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第7题
患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:骨髓象检查示:骨髓增生明显活跃,幼稚细胞占85%,胞浆中有大小不等颗粒,可见Aure氏小体,POX强阳性。PML/RARα融合基因阳性。胸片:双下肺散在阴影。该病人的诊断为()

A.急性粒单细胞白血病

B. 类白血病

C. 急性早幼粒细胞白血病

D. 肺部感染

E. 急性淋巴细胞白血病F . 慢粒白血病

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第8题
患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,
脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L,WBC13×109/L,PLT34×109/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。本患者的诊断为A、急性粒细胞白血病未分化型

B、急性粒细胞白血病部分分化型

C、急性早幼粒细胞白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、非霍奇金淋巴瘤Ⅱ期B

最易发生的并发症是A、皮肤黏膜白血病细胞浸润

B、弥散性血管内凝血

C、绿色瘤

D、中枢神经系统白血病

E、高M蛋白血症

该病应采取的治疗是A、DA方案

B、HOAP方案

C、CHOP方案

D、VDLP方案+局部照射

E、VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

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第9题
(74~75题共用备选答案)A.急性淋巴细胞白血病B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病慢性期D.
(74~75题共用备选答案)

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性非淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病慢性期

D.慢性淋巴细胞白血病

E.骨髓异常增生综合征

男性30岁患者,发热伴牙龈出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见Auer小体。初步诊断为

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第10题
男性30岁患者,发热伴牙龈出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,浅淋巴结未触及,肝右肋下3cm,脾左
肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见原始粒细胞90%,过氧化酶染色阳性,未见Auer小体。初步诊断为

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性非淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病慢性期

D.慢性淋巴细胞白血病

E.骨髓异常增生综合征

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