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提问人:网友netangels 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,26岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和

足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑A、坐骨神经损伤

B、腓总神经损伤

C、胫神经损伤

D、腰椎间盘突出

E、股神经损伤

该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是A、腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B、胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

C、胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D、胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

E、腓神经腓骨小头下腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

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第1题
[复合型非选择题]患者,男性,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是()

A. 腓神经腓骨小头下一腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B. 胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

C. 胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D. 腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠朋.见正尖纤颤电位

E. 胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

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第2题
患者,男,25岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是()。

A. 腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B. 胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

C. 胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D. 腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

E. 胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

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第3题
腰椎间盘突出症患者,检查发现患侧背伸肌力减弱,小腿外侧感觉减退,其病变定位于哪一节段()

A. 腰2~3

B. 腰3~4

C. 腰4~5

D. 腰5~骶1

E. 骶1~2

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第4题
三十七岁男性,近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左趾背伸无力,小便困难。

此时最简便有效的辅助检查是()

A. X线断层检查

B. 腰椎CT检查

C. ECT检查

D. 腰椎MRI检查

E. 腰椎管造影

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第5题
患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。

闭合复位+骨牵引2个月后,坐骨神经损伤无任何恢复,应进行的处理()

A. 继续观察3个月,无好转再予处理

B. 手术探查坐骨神经

C. 手术切除骨折块

D. 理疗、按摩及针灸治疗

E. 药物治疗及功能锻炼

F . 电生理治疗

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第6题
男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

A.Perthes试验

B.Buerger试验

C.Pratt试验

D.Homans试验

E.Trendelenburg试验

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第7题
男,55岁。左下肢麻痛3年,间歇性跛行1年,左下肢疼痛逐渐加重,夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体:屈膝位,左小腿皮温较对侧降低,左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是

A.Perthes试验

B.Buerger试验

C.Pratt试验

D.Homans试验

E.Trendelenburg试验

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第8题
患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

关于腰椎间盘髓核化学溶解术,以下哪些说法不正确()

A. 可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射

B. 只能病变盘内注射,不能盘外治疗

C. 不需在影像学监视下完成

D. 该治疗方法属于神经阻滞疗法的一种

E. 可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症

F . 术后可能会出现疼痛一过性加重现象

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第9题
患者女性.34岁,4年来反复一侧肢体无力,左眼视力下降,眼球活动时疼痛,伴发作性面部感觉异常,有时可自行缓解,激素治疗有效。查体:神清语利,表情焦虑,复视,左眼视力下降,双下肢肌张力增高,右下肢肌力3级,双侧跟膝胫试验不稳,腱反射亢进,病理征阳性,既往体健,否认家族史可进一步进行的检查,不包括A、MRI

B、SEP

C、VEP

D、TCD

E、脑脊液检查

头MRI:脑室周围多发散在长T1、T2异常信号,该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤

B、脑血管病

C、多发性硬化

D、急性播散性脊髓炎

E、脊髓小脑性共济失调

不适宜该患者的康复治疗是A、肌力训练

B、呼吸训练

C、心理治疗

D、缓解肌痉挛

E、共济失调的步态训练

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第10题
患者,男,13岁,1个月前右肘前方刀刺伤,经清创缝合,创口愈合,但右手逐渐呈猿手畸形,不能握手写字。其病变为以下哪一种A、尺神经损伤

B、正中神经损伤

C、屈拇屈指肌断裂

D、屈拇屈指肌粘连

E、右手诸关节失用性强直

查体时可发现A、尺侧一指半皮肤感觉消失

B、拇指对掌功能障碍

C、手指夹纸试验阳性

D、掌指关节指间关节被动弯曲障碍

E、1~5指主动屈曲障碍

该采用哪一项治疗措施A、手术探查修补

B、运动治疗

C、电刺激治疗

D、激光治疗

E、药物治疗

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