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提问人：网友junking 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，女，39岁。有糖尿病史25年，消瘦。实验室检查：C肽降低，GAD—Ab阳性，尿糖阳性。应首先考虑的诊断是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠糖尿病

D.肾性糖尿

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第1题

患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体(+++)。

为了确诊，需进行检查的项目是()。

A.血清丙氨酸

B.血糖

C.血气分析

D.血浆电解质

E.血β-羟丁酸

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第2题

女性，53岁，绝经2年，G0P0，有糖尿病史。绝经后阴道流血2...

女性，53岁，绝经2年，G₀P₀，有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余，量似以往月经量。检查无明显阳性体征。最可能的病变是（）

A. 阴道炎

B. B.子宫颈癌

C. C.子宫内膜癌

D. D.卵巢肿瘤

E. E.输卵管癌

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第3题

患者男性，55岁，糖尿病史8年，反复头晕近5年，2天来头晕加重，伴有恶心、无呕吐，送往急诊，检查神志清楚，血压230/130mmHg，血糖10mmol/L，尿蛋白(++)，尿糖(+)，尿KET(-)

最可能的诊断是

A．糖尿病酮症酸中毒

B．高血压急症

C．高血压危症

D．肾性高血压

E．高血压脑病

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第4题

患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体(+++)。

最可能的初步诊断是()。

A.糖尿病乳酸酸中毒昏迷

B.呼吸性酸中毒

C.丙酮酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症糖尿病高渗性昏迷

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第5题

患者女，60岁，GFR10ml/（min?1.73m2），血清肌酐802umol/L...

患者女，60岁，GFR10ml/（min•1.73m²），血清肌酐802umol/L，有糖尿病病史6年，目前神情，精神尚可，拟对其实施血液透析治疗，已签署医疗风险知情同意书和治疗同意书，请对该患者实施透前评估。

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第6题

患者，男，73岁，诊断为尿毒症，规律透析7年余。患者有糖尿病史，视力减退。平时一人居住，子女不在身边。今年3月份开始进行钝针穿刺。5月21日，患者行血透治疗，治疗前床位护士评估患者一般情况及内瘘情况发现其内瘘穿刺部分有红肿表现，患者主诉穿刺处稍有疼痛，待去痂后发现，穿刺处有脓液挤出。查血常规示：白细胞5.37×10⁹/L，血红蛋白122.0g/L，中性粒细胞3.88×10⁹/L，嗜酸性粒细胞0.16×10⁹/L，单核细胞计数0.42×10⁹/L。请问患者出现哪种情况？主要因素有哪些？应采取哪些护理措施？

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第7题

患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。考虑该患者的诊断为（提示治疗1周患者血糖控制为空腹3mmol/L，餐后2h血糖6.8mmol/L。于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。麻醉诱导用药：芬太尼0.15mg，罗库溴铵注射液（爱可松）36mg（体重60kg），异丙酚150mg，术中维持异丙酚300mg/h。术中输乳酸钠林格液600ml，手术时间1h，术后患者带气管内插管送入PACU。1h后患者仍未醒，HR100次/min，呼吸浅弱。急查血气分析：PH7.38，PO₂90mmHg，PCO₂38mmHg，HCO^3-23mmol/L，BE-0.3mmol/L。血糖2.6mmol/L。四个成串刺激TOF＝1。）（）

A. 苏醒延迟

B. 肌松药物残余

C. 乳酸酸中毒

D. 低血糖

E. 二氧化碳储留

F . 酮症酸中毒

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第8题

患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体(+++)。

血气分析结果应为()。

A.pH 7.55，BE +6.0mmol/L，[HCO₃]^-42mmol/L

B.pH 7.14，BE -18.0mmol/L，[HCO₃]^-10mmol/L

C.pH 7.45，BE +3.0mmol/L，[HCO₃]^-27mmol/L

D.pH 7.35，BE -6.0mmol/L，[HCO₃]^-22mmol/L

E.pH 7.50，BE +6.0mmol/L，[HCO₃]^-30mmol/L

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第9题

患者，男，42岁。实验室检查：空腹血糖5.3mmol/L，口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。应首先考虑的诊断是

A、正常血糖者

B、糖耐量减低

C、1型糖尿病

D、2型糖尿病

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