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提问人:网友cxcheung 发布时间:2022-01-06
[单选题]

病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了协助诊断,该患者目前还应进行下列哪一种(或哪几种)检查()。

A.血糖

B. 血钾

C. 血渗透压

D. 血清二氧化碳结合率

E. 血脂F . 血心肌酶G . 转氨酶H . 血钙

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第1题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,需要检查下列的哪一项(或哪几项)()。

A.血钾

B. 血钠

C. 尿钾

D. 尿钠

E. 血肾素F . 血管紧张素ⅠG . 血管紧张素ⅡH . 血管紧张素Ⅲ

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第2题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,需要检查下列的哪一项(或哪几项)?()

A.血钾

B. 血钠

C. 尿钾

D. 尿钠

E. 血肾素F . 血管紧张素ⅠG . 血管紧张素ⅡH . 血管紧张素Ⅲ

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第3题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。如果结果提示:血钾2.5mmol/L,血清二氧化碳结合率32mmol/L,那么考虑下列哪一种(或哪几种)疾病的可能性较大?()

A.原发性高血压

B. 高血压病

C. 嗜铬细胞瘤

D. 原发性醛固酮增多症

E. 继发性醛固酮增多症F . Cushing综合征G . 甲状旁腺功能亢进症H . 慢性肾功能衰竭

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第4题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。如果结果提示:血钾2.5mmol/L,血清二氧化碳结合率32mmol/L,那么考虑下列哪一种(或哪几种)疾病的可能性较大()。

A.原发性高血压

B. 高血压病

C. 嗜铬细胞瘤

D. 原发性醛固酮增多症

E. 继发性醛固酮增多症F . Cushing综合征G . 甲状旁腺功能亢进症H . 慢性肾功能衰竭

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第5题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?()

A.服用氢氯噻嗪后,四肢无力

B. 手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重

C. 手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻

D. 即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多

E. 可能会出现糖耐量减低F . 心电图表现为U波明显G . 心电图表现为U波消失

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第6题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/
86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和实验室检查?()

A. 服用氢氯噻嗪后,四肢无力

B. 手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重

C. 手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻

D. 即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多

E. 如果没有合并血糖异常,不会出现多尿、夜尿增多

F . 心电图表现为U波明显

G . 心电图表现为U波消失

H . 可能会出现糖耐量减低

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第7题
病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者神经系统损害的主要定位诊断是()

A.脑膜

B. 大脑半球

C. 右眶尖

D. 右眶内

E. 右眶上裂F . 右海绵窦G . 脑干H . 小脑

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第8题
病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗醛固酮增多症?()

A.氢氯噻嗪

B. 螺内酯

C. 呋塞米

D. 氨苯蝶啶

E. 硝苯吡啶F . 卡托普利G . 美托洛尔H . 酚苄明

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第9题
病历摘要:男性患者,37岁,因鼻塞,右侧头面部疼痛、肿胀1周,视物重影,右眼眶疼痛,眼球红肿,发热1天入院。体检发现:体温38℃,神志清楚,检查合作,右眼球突出,固定,活动受限,眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,右眼底视乳头水肿,左眼及眼底正常,右面部肿胀,右面部痛觉减退,角膜反射消失。右鼻孔流涕带血。该患者入院后,体温达39.5℃,头痛加重。明确诊断需进一步作哪些检查()

A.血常规

B. 血细菌培养+药敏试验

C. 颅底MRI

D. 血气分析

E. 脑脊液检查F . 心电图G . 脑电图H . 胸片

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