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提问人:网友stlzlg 发布时间:2022-01-07
[主观题]

男性,46岁,烦渴、多饮、多尿、消瘦4年,既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿,病理诊断为慢性肾小球肾

炎,未特殊治疗。无糖尿病家族史,BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,HbAlc6.6%,肝、肾功能正常。尿常规检查:16个红细胞/高倍视野,尿糖>55mmol/L

为了明确尿糖高的诊断,患者应该首先进行何种检查

A.重复空腹血糖检测

B.重复糖化血红蛋白检测

C.OGTT实验

D.尿微量白蛋白测定

E.尿渗透压测定

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第1题
男性,46岁,烦渴、多饮、多尿、消瘦4年,既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿,病理诊断为慢性肾小球肾炎,未特殊治疗。无糖尿病家族史,BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,HbAlc6.6%,肝、肾功能正常。尿常规检查:红细胞20/HP,尿糖>55mmol/L

此例病人OGTT结果为:空腹及口服75g葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖(mmol/L)分别为:6.1,7.9,7.2。尿糖(++),(+++)(++++)(+++)(++),复查HbAlc6.6%。对此例患者诊断最全面的是()

A. 目前OGTT正常

B. 目前属空腹血糖受损,需要定期复查

C. 目前可以诊断糖尿病

D. 目前可以诊断IGT

E. 空腹血糖受损并肾糖阈降低

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第2题
病历摘要:患者男性,42岁,工人,因多饮、多食、多尿、消瘦半年而就诊。

患者半年前,无明显诱因逐渐出现饮食量增加,由原来每天400g逐渐增加至500g以上,最多达700g。而体重逐渐下降,半年内下降达5kg以上,同时出现烦渴多饮、尿量增多、乏力等,曾看过中医,口服中药治疗1个多月无明显好转,未曾进行任何化验检查。病后大小便正常,睡眠可。

既往体健,无药物过敏史。个人史和家族史无特殊情况。

查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤黏膜未见皮疹,浅表淋巴结未扪及肿大,巩膜未见黄染,双眼晶状体透明,未见混浊。甲状腺(-),心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢未见水肿,Babinski征(-)。

实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC6.5×109/L,N0.65,L0.35,PLT236×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+++),酮体(-),镜检(-);空腹血糖:11.6mmol/L。

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第3题
患儿,男,6岁9个月,因发现多饮、多尿1年多入院。入院前1年多,患儿家长发现患儿饮水增加,每天饮水4~5L,夜间小便次数增多,每夜4~5次。24小时尿量约5L。近1年多身高增长缓慢,约每年3cm。体检:T36.8℃,P92次/分,R23次/分,BP88/5mmHg,患儿消瘦,神清,皮肤弹性可,呼吸无酮味,心肺无异常,腹软,未扪及包块。为进一步明确诊断应做什么相关检查()

A. 加压素试验

B. 禁水试验

C. 头颅MRI

D. 肾活检

E. 脑电图

F . 莫氏试验

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第4题
]男性,9岁,烦渴、多尿、四肢无力2个月,加重10天,血Na113mmol/L,血Cl136mmol/L,血K2.41mmol/L,血pH7.25,尿pH6.0,尿糖(++),FE-HCO>15%,临床补碱量下列正确的是()

A. 每日NaHCO3用量应<6gB. 每日NaHCO3用量应控制在6~8g

C. 每日NaFCO3用量应控制在8~15g

D. 每日NaHCO3用量应>15g

E. 以上都不对

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第5题
病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的()。

A. 甲状腺功能

B. 血糖

C. 血肌酐

D. 血尿素氮

E. 肝功能

F . 心肌酶

G . 尿比重

H . 尿渗透压

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第6题
男性,34岁,以烦渴、多饮、多尿为主诉入院。实验室检查:血中ADH缺乏,尿比重为1.001。最可能的诊断是

A.糖尿病  B.尿崩症

C.急性肾小球肾炎  D.亚急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

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第7题
剖宫产术后出血的原因为

A.术中止血不彻底,形成血肿

B.缝合过密

C.切口位置过低

D.产前宫腔感染

E.局部麻醉

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第8题
良性肿瘤的特点是:

A.无转移,易治疗

B.细胞分化程度低

C.手术切除后易复发

D.生长缓慢,呈膨胀性生长

E.部分良性肿瘤可恶性变

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第9题
A.视网膜前

B.视网膜上

C.视网膜后

D.各子午线的屈折力不同,不能落在视网膜上

E.眼位偏斜

正视眼指进入眼内的光线结焦于

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第10题
在利尿药中呋塞米为

A.多羟基化合物

B.磺酰胺类

C.苯氧乙酸类

D.有机汞类

E.含氮杂环类

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