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提问人：网友eposoft 发布时间：2022-01-06

[主观题]

蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，

深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。应考虑为A、内囊出血

B、小量桥脑出血

C、大量桥脑出血

D、小脑出血

E、蛛网膜下腔出血

目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛：头痛

B、躯体移动障碍

C、自理缺陷

D、有受伤的危险

E、潜在并发症：脑疝

应重点观察的项目是A、体温

B、肢体瘫痪情况

C、呕吐量及性质

D、血压

E、瞳孔

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更多“蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现患者深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8℃，”相关的问题

第1题

蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39．8℃，

深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。

应考虑为

A．内囊出血

B．小量桥脑出血

C．大量桥脑出血

D．小脑出血

E．蛛网膜下腔出血

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第2题

蔡先生，69岁。高血压病病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8

度，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。问：(1)初步诊断？(2)最主要的护理诊断或合作性问题是？

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第3题

蔡先生，69岁，高血压病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39．8℃，

深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。

应考虑为A．内囊出血

B．小量桥脑出血

C．大量桥脑出血

D．小脑出血

E．蛛网膜下腔出血

目前最主要的护理诊断或合作性问题是A．疼痛：头痛

B．躯体移动障碍

C．自理缺陷

D．有受伤的危险

E．潜在并发症：脑疝

应重点观察的项目是A．体温

B．肢体瘫痪情况

C．呕吐量及性质

D．血压

E．瞳孔

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。护士应重点观察()。

病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。护士应重点观察（)。

A.体温

B.肢体瘫痪情况

C.呕吐量及性质

D.血压

E.瞳孔

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第5题

男，69岁，患原发性高血压25年。今晨因病人神志不清，右侧肢体活动不灵活入院。查体：体温39.5℃，血压24

/14.7kPa(180/110mmHg)，意识模糊，双侧瞳孔不等大，右上下肢肌力Ⅰ级。该病人医生确诊为脑出血，其首选的治疗措施是

A、抗感染

B、止血药

C、快速降颅压

D、肢体康复治疗

E、吸氧

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第6题

病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。目前病人最主要的护理诊断及合作性问题是()。

病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。目前病人最主要的护理诊断及合作性问题是（)。

A.疼痛：头痛

B.躯体移动障碍

C.生活自理缺陷

D.有受伤的危险

E.潜在并发症：脑疝

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第7题

女性,69岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽,咳脓痰的同时伴气急加重2周,今晨出现神志恍惚。体检;嗜睡,口唇发绀,两肺听诊肺底有湿性哕音,心率118次/分，血压180/108mmHg。最可能的诊断是（）

A.左侧心力衰竭

B.高血压危象

C.脑血管意外

D.右侧心力衰竭

E.呼吸衰竭

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第8题

患者，男性，69岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发

绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。最可能的诊断是A、急性左心衰

B、脑血管意外

C、右心衰竭

D、呼吸衰竭

E、高血压危象

为明确诊断还需哪项检查A、CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肾动脉造影

此时最主要的治疗在于A、用降压药

B、使用抗生素

C、去除诱因

D、纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、用利尿剂

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第9题

患者有高血压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A．脑电

患者有高血压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是

A．脑电图

B．头部CT

C．脑超声波

D．脑血管造影

E．腰穿脑脊液

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