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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-30
[单选题]

患者,男性,52岁,平素身体健康,近半年出现刺激性咳嗽、咳痰,痰中带血,偶伴发热,全胸片可见左肺上叶前段有一块状阴影,大小2.0cm×2.0cm,边缘不整呈分叶状。该患者考虑诊断为()

A.肺脓肿

B.肺囊肿

C.肺结核

D.肺良性肿瘤

E.肺癌

参考答案
简答题官方参考答案 (由简答题聘请的专业题库老师提供的解答)
E、肺癌
解析:肺癌,原发性支气管肺癌的简称,肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和血行播散,早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,病情进展速度与细胞生物学特性有关。临床表现有:(1)咳嗽,多为刺激性咳嗽。(2)痰中带血,多为血丝痰。(3)胸闷、胸痛一般较轻,定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确、恒定。(4)气促,癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。(5)发热,阻塞性肺炎或癌性毒素所致。(6)晚期患者可出现较明显的恶病质。X线为诊断肺癌最常用之手段,其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的X线表现有:①孤立性球形阴影或不规则小片状浸润;②透视下深吸气时单侧性通气差,纵隔轻度移向患侧;③呼气相时出现局限性肺气肿;④深呼吸时出现纵隔摆动;⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管,则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张,这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。较晚期肺癌可见肺野或肺门巨大肿物结节,无钙化,分叶状,密度一般均匀,边缘有毛刺,周边血管纹理扭曲,有时中心液化,出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。倍增时间短,当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张,胸膜受累时可见大量胸液,胸壁受侵时可见肋骨破坏
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1天前
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第1题
患者,男性,52岁,平素身体健康,近半年出现刺激性咳嗽、咳痰,痰中带血,偶伴发热,全胸片可见左肺上叶前段有一块状阴影,大小2.0cm×2.0cm,边缘不整呈分叶状。该患者考虑诊断为()

A.肺脓肿

B. 肺囊肿

C. 肺结核

D. 肺良性肿瘤

E. 肺癌

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第2题
男性,45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热,痰中带血。胸片示:左肺上叶不张。合理的手术方式为()

A.肺叶切除

B. 肺段切除

C. 肺楔形切除

D. 肺局部切除

E. 左全肺切除

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第3题
男性患者,62岁,咳嗽发热两天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是()A.左下肺炎症B.左肺癌伴阻

男性患者,62岁,咳嗽发热两天,痰中带血,胸片检查如图,最合理的诊断是()

A.左下肺炎症

B.左肺癌伴阻塞性肺炎

C.细支气管肺泡癌

D.左侧胸膜炎

E.左侧胸腔积液

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第4题
患者,男性,65岁,咳嗽、痰中带血3个月余,发热1周,全胸片示左肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。患者出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()

A.膈神经

B.喉返神经

C.臂丛神经

D.上腔静脉

E.颈交感神经

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第5题
男性,53岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近3个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶痰中带血,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是 ()

A、断层摄影加胸部CT扫描

B、PPD皮试

C、血抗结核抗体加CEA

D、胸部超声波检查

E、支气管镜检查

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第6题
患者,男性,50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能的诊断为

A、肺炎

B、肺结核

C、肺门淋巴结核并肺不张

D、中央型肺癌并发肺不张

E、肺脓肿

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第7题
男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。根据患者情况,手术方式宜采取().

A.肺叶切除

B. 肺段切除

C. 肺楔形切除

D. 肺局部切除

E. 左全肺切除

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第8题
男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。根据患者情况,手术方式宜采取()

A.肺叶切除

B.肺段切除

C.肺楔形切除

D.肺局部切除

E.左全肺切除

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第9题
患者,男性,65岁,咳嗽、痰中带血3个月余,发热1周,全胸片示左肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。下列哪项检查能协助诊断()

A.肺部CT

B.痰细胞学检查

C.纵隔镜检查

D.剖胸探查

E.经胸壁穿刺活组织检查

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