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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者为28岁女性,因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关,除了()

A.遗传因素

B.雄激素水平过高

C.紫外线照射

D.普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物

E.某些细菌感染

F.妊娠

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更多“患者为28岁女性,因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病…”相关的问题
第1题
患者为28岁女性,因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的()

A. 多数SLE患者的抗核抗体为阳性

B. 抗Sm抗体为SLE标记抗体

C. 低补体血症常表明SLE处于活动期

D. 狼疮细胞阳性仅见于SLE患者

E. 皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

F . 部分患者可以出现梅毒血清试验阳性

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第2题
患者,女性,28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏,面部有不规则圆形红斑,边缘略高出皮面,口腔黏膜有多个浅表溃疡,肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查,该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。关于本例实验室检查下列哪项说法是错误的()。

A. 多数SLE患者的抗核抗体为阳性

B. 抗Sm抗体为SLE标记抗体

C. 低补体血症常表明SLE处于活动期

D. 狼疮细胞阳性仅见于SLE患者

E. 皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性

F . 部分患者可以出现梅毒血清试验阳性

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第3题
女性,26岁。腕踝关节疼痛半年,入夏以来在阳光下行走面部出现红斑,于某年7月就诊。体检:头发稀疏,面颈部有不规则圆形皮损,边缘略高出皮面,口腔有多个浅表溃疡,肝肋下0.5cm,脾肋下刚及。化验:LE细胞阳性,按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断关于SLE的治疗哪项是正确的()

A. 免疫抑制剂为首选治疗药物

B. 有发热、关节痛、肌肉痛,选用氯喹

C. 合并尿路感染时选用阿米卡星(丁胺卡那霉素)

D. 合并高血压时,选用肼苯达嗪加甲基多巴

E. 急性暴发性狼疮或有多脏器损害时选用皮质激素

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第4题
女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐。患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择的检查是()。

A. 血管紧张素Ⅱ加血钠测定

B. ACTH兴奋试验

C. 地塞米松抑制试验

D. 胰岛素低血糖兴奋试验

E. 肾素一血管紧张素一醛固酮测定

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第5题
患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌,下列处理正确的是()。

A. 左侧腮腺肿块切除

B. 双侧腮腺全切除

C. 左侧腮腺全切除

D. 左侧腮腺浅叶切除

E. 左侧腮腺深叶切除

F . 暂不考虑手术

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第6题
30岁。女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是()

A. 吲哚美辛(消炎痛)

B. 氯喹

C. 肾上腺皮质素

D. 环孢菌素

E. 中草药

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第7题
三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部浮肿就诊。体检:体温38℃,面部浮肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(1+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。通过治疗病情好转出院,医生告诉病人出院后的预防康复措施,下列哪项不正确()

A. 避免妊娠

B. 适当参加运动,加强日光浴,增强体质

C. 避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物

D. 避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药

E. 定期门诊随访

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第8题
男性,35岁,发现右颈前肿块2年,无明显增大,近发现颈右侧淋巴结肿大,门诊检查:右甲状腺上有一孤立质硬结节约2.5cm,右胸锁乳突肌下外侧淋巴结肿大2~3个,质偏硬,血清降钙素200ng/ml()。

A. 甲状腺乳头状癌

B. B.甲状腺未分化癌

C. C.甲状腺髓样癌

D. D.甲状腺滤泡腺癌

E. E.甲状腺隐灶癌

F . F.甲状腺转移癌

G . G.甲状腺鳞癌

H.甲状腺恶性淋巴瘤

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第9题
27岁女性患者,因尿频、尿急,腰酸2天而就诊。无发热。体检耻骨弓上区有压痛。尿白细胞10~15/HP,红细胞6/HP,血白细胞8.8×109/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。其最可能的诊断是:

A、 急性膀胱炎

B、 急性肾盂肾炎

C、 慢性肾盂肾炎

D、 肾结核

E、 尿道综合症

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