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提问人：网友yhc9527 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。该疾病的确诊依据是（）

A.活体组织检查

B.血液检查

C.胸部CT

D.胸部X线

E.镓（67GA.肺扫描

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第1题

患者男，37岁，因“颈部肿块”入院。无不适症状，查体无特殊。胸部X线片：双侧淋巴结肿大。诊断为结节病。针对该病激素治疗的适应证不包括（）

A. Ⅰ期结节病

B. Ⅱ期结节病

C. Ⅲ期结节病，广泛纤维化

D. 眼部结节病

E. 高钙血症

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第2题

患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体：T37.8℃，P110次／分，R35次／分，BP95／60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无大。下一步处理包括（提示：淋巴结活检最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤，经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除）（）

A. 有条件时活检物做细胞遗传学检查

B. 有条件时活检物做分子遗传学检查

C. 有条件时做全身PET检查

D. 制订详细的分期化疗方案

E. 立即做胸部放射治疗

F . 手术切除仍然肿大的颈淋巴结

G . 考虑手术切除肿大的纵隔肿物

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第3题

患者，女，24岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏86次／分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。

根据以上临床特点，可能性最大的诊断是A．甲亢

B．慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C．甲状舌管囊肿

D．单纯性甲状腺肿

E．甲状腺癌

目前适宜的诊治措施是A．立即手术

B．服用抗甲状腺药物

C．给予肾上腺皮质激素

D．给予小剂量甲状腺素

E．给予抗生素

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第4题

患者，男性，19岁，因颈部肿块2年余入院。入院查体：T36.7℃，P88次/分，右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2×3厘米的肿块。为了进一步明确诊断，应该考虑做下面那一个检查（）。

A. 肿块活检

B. 肿块细针穿刺试验

C. 颈部CT检查

D. 颈部MRI检查

E. 颈部肿块B块检查

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第5题

女性，18岁。因被他人发现颈前部肿大就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。2年后患者再次就诊，述平卧时憋气。检查发现右侧腺体有多个结节。应建议患者接受何种治疗（）。

A. 加大甲状腺素剂量

B. 手术治疗

C. 继续观察3个月

D. 继续多食富含碘的食物

E. 加大抗甲状腺药物剂量

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第6题

患者，女，25岁，因被家人发现颈部肿大就诊，无任何自觉症状。查体，脉搏88次/分，甲状腺两侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。根据以上临床特点，该患者最可能的诊断是：（）

A. 甲状腺癌

B. 慢性淋巴细胞甲状腺炎

C. 单纯性甲状腺肿

D. 亚急性非化脓性甲状腺炎

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第7题

患者女性，48岁，反复低热并盗汗1个月。查体：双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结，饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查（-）。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性，ESR45mm／L，肿瘤标志物C12均在正常水平。⁶⁷Ga显像示双侧颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后及双侧腹股沟多发淋巴结，上述淋巴结放射性分布异常浓聚。关于⁶⁷Ga显像方法，正确的是（）。

A. 配低能或中能平行孔准直器

B. 一般在注射显像剂后24小时采集，以获取更好的图像质量

C. 检查前无需肠道准备

D. 检查前始服铁制剂1周

E. 采集93keV、184keV、296keV三个能峰

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第8题

女性，20岁。因颈部肿物2年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。2年后患者再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗（）。

A. 加大甲状腺素量

B. 手术治疗

C. 可继续观察3个月

D. 加大激素量

E. 加大抗甲状腺药物量

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第9题

患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT₃、TT₄正常。

为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是（）

A. 血浆TSH测定

B. B.甲状腺¹³¹I扫描

C. C.抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体

D. D.甲状腺细针穿刺活检

E. E.促甲状腺自身抗体测定

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