对压力性损伤高危患者的预防措施有（）

A.新入院患者

B.术后一级患者

C.入院时压力性损伤高危因素患者D．病情变化患者

A.风险评估为极高危的患者

B.外带压力性损伤患者

C.院内发生的2期及以上压力性损伤患者

D.院内发生的1期压力性损伤患者

A.建立翻身卡，有警示标识，合适的预防措施，相关预防知识宣教

B.每2小时翻身或按需翻身，建立翻身卡，相关预防知识宣教

C.填写高危压力性损伤报表

D.家属签署压力性损伤防范告知书

A、Braden评分≤12分、BradenQ评分≤13分的患者，每周一周四评估一次，病情变化随时评估记录

B、床边交接单有压力性损伤高危患者信息记录

C、院外带入压力性损伤或院内发生压力性损伤，根据压力性损伤分期，给予正确处理，必要时请伤口小组会诊协助处理，保存会诊记录

D、正确使用减压器具

E、压力性损伤高危患者床头有提示牌，患者或家属知晓其意义

A．新入院患者

B．危重患者

C．手术患者

D．住院期间发生病情变化

E．压力性损伤高危患者或压力性损伤患者

F．有潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）的高危患者

A.神经系统疾病患者

B.石膏固定患者

C.大小便失禁患者

D.发热患者

E.肥胖患者

A.一级护理、危重、手术（产）后24h

B.神志不清、特殊检查后的患者

C.新生儿、老年患者、高危压力性损伤患者

D.有自杀倾向及医疗纠纷可能者

A．神经系统疾病的患者

B．老年患者

C．水肿患者

D．疼痛患者

A、神志不清的患者

B、特殊检查后的患者

C、高危压力性损伤的患者

D、有自杀倾向及医疗纠纷的患者

A．定时翻身

B．行走

C．爬楼梯

D．制动