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提问人：网友jiner0007 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。询问病史时，下列哪项表现与此病关系不大（）

A.有无眼炎

B. 有无腹痛、腹泻

C. 有无突发第一跖趾关节红肿热痛

D. 有无尿频、尿急、尿痛

E. 有无双手关节对称性肿痛F . 有无皮疹G . 有无下肢大关节非对称性肿痛

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第1题
男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病与下列哪项有一定的相关性（）

A.HLA-B

B. HLA-DR

C. HLA-DR

D. HLA-B

E. HLA-DRF . HLA-DRB

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第2题
男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.反应性关节炎

B. 强直性脊柱炎

C. 痛风

D. 骨关节炎

E. 风湿性关节炎F . 类风湿关节炎

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第3题
男性，36岁，间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值（）

A.血沉

B. ASO

C. 血常规

D. HLA-B27

E. 眼科检查F . 骶髂关节CT

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第4题
男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。下列哪项检查对诊断最有价值（）

A.血沉

B. ASO

C. 血常规

D. HLA-B

E. 眼科检查F . 骶髂关节CT

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第5题
男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者适合的治疗方案是（）

A.非甾体抗炎药

B. 非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药

C. 非甾体抗炎药+糖皮质激素

D. 糖皮质激素

E. 改善病情抗风湿药F . 手术治疗

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第6题
男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该患者在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎，恰当的治疗包括（）

A.非甾体抗炎药

B. 非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药

C. 手术治疗

D. 糖皮质激素

E. 改善病情抗风湿药F . 球后注射糖皮质激素

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第7题
男性，36岁。间断腰背部疼痛10余年，以夜间及晨起明显，活动后可减轻，近1年出现脊柱活动受限，未系统诊治。查体：腰椎活动受限，颈椎活动受限，指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病出现下列哪种情况考虑手术治疗（）

A.颈椎活动受限

B. 胸椎活动度减低

C. 腰椎活动受限

D. 脊柱呈"竹节样"改变

E. 双眼不能平视F . 下肢关节肿胀

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第8题
男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛，12小时后出现上腹疼痛，腹胀，向腰背部放射，豆油色尿，最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.肾绞痛

C.急性胰腺炎(胆源性)

D.高位阑尾穿孔

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