女性，40岁。既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，..

第1题

女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。发病的病因是（）

A.二尖瓣狭窄

B.心肌病

C.心律失常

D.先心病

E.感染性心内膜炎

F.心肌炎

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第2题

女性，40岁。既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。
可以选用下列哪种药物（）

女性，40岁。既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。

可以选用下列哪种药物（）

A．阿替洛尔

B．卡托普利

C．西地兰

D．硝普钠

E．心痛定

F．速尿

G．硝酸甘油

H．吗啡

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第3题

女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天

前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。最可能的诊断是A、支气管哮喘

B、大叶性肺炎

C、急性左心衰竭

D、急性心肌炎

E、急性心包炎

F、肺栓塞

发病的病因是A、二尖瓣狭窄

B、心肌病

C、心律失常

D、先心病

E、感染性心内膜炎

F、心肌炎

G、心包炎

可以选用下列哪种药物A、阿替洛尔

B、卡托普利

C、西地兰

D、硝普钠

E、心痛定

F、速尿

G、硝酸甘油

H、吗啡

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第4题

女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天

前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。可以选用下列哪种药物A、阿替洛尔

B、卡托普利

C、西地兰

D、硝普钠

E、心痛定

F、速尿

G、硝酸甘油

H、吗啡

发病的病因是A、二尖瓣狭窄

B、心肌病

C、心律失常

D、先心病

E、感染性心内膜炎

F、心肌炎

G、心包炎

最可能的诊断是A、支气管哮喘

B、大叶性肺炎

C、急性左心衰竭

D、急性心肌炎

E、急性心包炎

F、肺栓塞

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第5题

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻，怀疑为类风湿关节炎下列关于RA的关节病变不正确的是（）。

A.可累及全身所有关节，呈游走性

B. 受累以双手小关节.腕关节多见

C. 发作时关节有肿胀.疼痛.压痛并伴有晨僵

D. 关节周围组织常同时受累

E. 反复发作常导致关节畸形甚至强直

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第6题

女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10.1×10⁹／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。P-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.Wegener肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)

D.支气管哮喘

E.结节性多动脉炎

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第7题

患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10.1×10⁹／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。I－ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.Wegener肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.变应性肉芽肿性斑管炎（Churg－Strauss综合征）

D.支气管哮喘

E.结节性多动脉炎

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第8题

患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10．1×10⁹／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.Wegener肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）

D.支气管哮喘

E.结节性多动脉炎

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第9题

患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。

血常规检查：WBC10.1×10 9/L，中性粒细胞68%.，嗜酸性粒细胞16%.。IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是

A．过敏性紫癜

B．变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)

C．支气管哮喘

D．结节性多动脉炎

E．Wegener肉芽肿

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第10题

女性，40岁，心悸、气短，伴双下肢水肿3个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断，首先应选下列哪项辅助检查（）

A.心肌酶学检查

B.心导管检查和心血管造影

C.超声心动图

D.胸部X线检查

E.心电图

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