更多“女性,29岁,反复突发突止心悸伴黑蒙15年。本次再发入院。心电图示:心动过速,律齐,心率180次/分,血压110/60mmHg,心超正常。”相关的问题
第1题
患者,女性,51岁,农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时,伴晕厥1次"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸,黑矇,呼之不应,持续约10分钟,由急救车急诊入院。既往身体健康。查体:神志清,心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病,心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作,但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷,心电图示窦性心动过速,心率120次/分,给予吸氧,舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转,约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清,心电监护示:心室颤动。患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律,心电监护示心室颤动,接下来的处理是()
A. 继续胸外按压、呼吸支持
B. 注射利多卡因100mg后再除颤
C. 注射胺碘酮300mg后再除颤
D. 注射阿托品1mg后再除颤
E. 注射硫酸镁后再除颤
F . 经皮胸壁心脏起搏
点击查看答案
第2题
患者男,29岁。10h前突发心悸伴胸闷,后渐加重,乏力、头晕、黑蒙1次。BP90~95/45~50mmHg,脉搏细数、频率难辩,意识清醒,呼吸困难,高枕卧位,颈静脉无充盈,双肺未闻及干湿啰音,HR190次/min,律齐,心尖区第一心音强度恒定,腹部(-),双下肢不肿。心肌梗死三项(CK-MB、TNI、MYO)正常;X线胸片提示肺淤血可能;血生化:ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L、K+4.2mmol/L。心电图示宽QRS波心动过速。
药物治疗首选()
A. 西地兰
B. 胺碘酮
C. β-受体阻滞剂
D. 钙拮抗剂
E. 硝酸甘油
点击查看答案
第3题
患者男性,30岁。近2天反复发作晕厥,行动态心电图检查,日志上记录全天多次发生黑矇症状,动态心电图记录见图4-3-2,患者黑朦的原因为()。
A. 窦性停搏
B. 心房颤动
C. 室性期前收缩成对出现
D. 三度房室传导阻滞
E. 短阵室性心动过速
点击查看答案
第4题
患者反复发作性心悸、胸闷伴黑矇,为明确病因,应首选的检查是()。
A. 24小时动态心电图检查
B.201TI或99Te-MIBI核素心肌显像
C. 肺通气灌注扫描
D. 胸部X线片
E. 心脏MRI
点击查看答案
第5题
患者,男性,66岁,于1小时前突发胸闷,伴胸痛,位于心前区,且呈进行性加重,心悸明显,即刻入院,入院时呈急性病容,血压190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1~0.2mV,辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级,极高危,给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间出现黑便,则推荐的替代药物为()
A. 阿司匹林
B. 噻氯匹定
C. 氯吡格雷
D. 尿激酶
E. 磺达肝癸钠
点击查看答案
第6题
女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速,应立即采取的措施是()
A. 电复律
B. 胺碘酮静推
C. 毛花苷C缓慢静推
D. 维拉帕米静推
E. 美托洛尔口服
点击查看答案
第7题
患者,女性,43岁,头晕黑蒙3年,阵发性心悸半年。查体:血压120/85mmHg,双肺未闻及湿性啰音,心率44次/分,心律不齐。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、频发期前收缩、阵发房颤。该患者的最佳治疗方案为()
A. 静推阿托品
B. 静滴异丙肾上腺素
C. 静推毛花苷丙
D. 口服普罗帕酮
E. 安置永久型人工心脏起搏器
点击查看答案
第8题
女性,30岁。间断性胸闷不适1年余,时有黑矇现象,近2周发作次数增多,伴晕厥1次来诊,其休息时心电图正常,为进一步阐明晕厥的原因。判定窦房结功能最常用的辅助诊断方法是()
A. 运动负荷试验
B. 超声心动图
C. 动态心电图
D. 心脏电生理检查
E. 核素检查
点击查看答案
第9题
下列哪项不是先天愚型患儿的皮肤纹理特征的()
A. atd角变小
B. 常有单或双侧的通贯手
C. 第4、5指桡箕增多
D. 70%有脚拇指球胫侧弓形纹
E. 小指单一指褶纹
点击查看答案