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提问人：网友jiangxuebo 发布时间：2022-01-06

[单选题]

大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或上腹痛症状，可能是并发了()胃大部切除术后，经常上腹痛、黑便，药物治疗无效，可能是并发了()男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，伴反酸，胃液分析BA0及MA0均高于正常人水平()女性，45岁。既往无胃病史，因为感冒曾服用感冒药数粒，今晨突然呕吐咖啡色液体300ml()

A.十二指肠溃疡

B. 慢性胃炎

C. 胃溃疡

D. 胃癌

E. 急性糜烂出血性胃炎

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第1题

本病例有颈部外伤，主诉颈部疼痛，活动受限，结合所提供CT图像，最可能的诊断是()

本病例有颈部外伤，主诉颈部疼痛，活动受限，结合所提供CT图像，最可能的诊断是()

A.C齿状突骨折

B. C前弓骨折

C. C后弓骨折

D. 寰枢关节脱位

E. 未见异常

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第2题

男性，30岁。大面积深度烧伤后出现高热，查血红蛋白102g/L，白细胞31×10⁹/L，血小板147×10⁹/L，骨髓象检查各系细胞比例无异常，各系细胞形态无异常，白细胞碱性磷酸酶活力显著升高。该患者最可能的诊断是（）

A.急性单核细胞白血病

B. 急性粒细胞白血病

C. 急性巨核细胞白血病

D. 急性淋巴细胞白血病

E. 类白血病反应

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第3题

男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷

，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是A、火焰烧伤

B、急性肾功能衰竭

C、呼吸道吸入性损伤

D、大面积特重度烧伤

E、轻度烧伤

实验室检查最可能的发现是A、血白细胞总数增高，血小板低

B、血电解质检查异常

C、红细胞压积增高

D、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿

E、血糖降低

首选的紧急处理是A、立即吸氧

B、迅速建立静脉输液通路

C、气管切开

D、及时使用抗生素

E、应用激素

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第4题

男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷

，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。主要诊断是 ()A、火焰烧伤

B、重度烧伤

C、急性肾功能衰竭

D、呼吸道吸入性损伤

E、大面积特重度烧伤

实验室检查最可能的发现是 ()A、血白细胞总数增高，血小板低

B、血电解质检查异常

C、红细胞比容增高

D、血二氧化碳结合力降低，尿素氮增高

E、尿蛋白阳性，有血红蛋白尿

其紧急处理应首先 ()A、立即吸氧

B、迅速建立静脉输液通路

C、立即配血、输血

D、无痛下清创

E、及时使用抗生素

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第5题

（题干）女性，32岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3

%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140/min，呼吸25/min，伤后无尿。首先考虑的诊断是A.呼吸道吸入性损伤

B.急性肾衰竭

C.重度烧伤

D.大面积特重度烧伤

E.火焰烧伤

应首先采取的紧急处理A.立即配血、输血

B.立即清创

C.立即给予气管插管

D.立即使用抗生素

E.迅速建立静脉输液通路

化验检查最可能出现的结果是

A.血小板下降

B.血钾升高

C.尿素氮增高

D.尿蛋白阳性

E.血细胞比容增高

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

题干：男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深Ⅱ度 20%，Ⅲ度 30%，烦躁不安，

手足湿冷，心率160次/分，呼吸 25次/分，伤后无尿。首选的诊断是A.火焰烧伤

B.烧伤休克

C.急性肾功能衰竭

D.呼吸道吸入性损伤

E.大面积特重度烧伤

实验室检查最可能的发现是A.血白细胞总数增高，血小板低

B.血电解质检查异常

C.红细胞压积增高

D.血 CO2CP 降低，尿素氮增高

E.尿蛋白阳性，有血红蛋白尿

首选的紧急处理是A.立即吸氧

B.迅速建立静脉输液通路

C.气管切开

D.无痛下清创

E.及时使用抗生素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题

患者，8岁，男性，左侧胸锁乳突肌紧张，头偏向左侧，颈部无明显疼痛及压痛，左肩高于右肩，病程已数年。下列病例最可能的诊断是

A.颈椎骨折

B.斜颈

C.颈椎病

D.颈椎椎管内肿瘤

E.颈椎前血肿

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第8题

有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明显升高()有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征(-)()有胆管结石病多年，突发上腹阵发性胀痛，伴腹胀，呕吐，血压，血清钙下降，血清，尿淀粉酶正常，可见脐周蓝色改变(Cullen征)()

A.急性胰腺炎

B. 急性重型胰腺炎

C. 急性重症胆管炎

D. 慢性胰腺炎

E. 胰头癌

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第9题

男性，32岁。2周前突觉胸痛，伴气急不能平卧来急诊，体检：半卧位，心界不大，心率110次／min，有奔马律，

胸左缘第3肋间可扪及收缩及舒张期震颤，并可闻及收缩期和舒张期来回性吹风样杂音，P2亢进，两肺有细湿啰音，表现为左心功能不全。其病因诊断为

A.二尖瓣脱垂

B.主动脉窦瘤破裂

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣双病变

E.肥厚型梗阻性心肌病以下病例最可能的诊断是：

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第10题

男，22岁，因火灾大面积额烧伤后感染。连续高热39.4oC，皮肤烧伤面脓性分泌物增多，取分泌物分离培养，血平皿出现扁平、金属光泽的大菌落，有绿色水溶性色素。引起感染最可能的细菌是

A.鲍曼不动杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.草绿色链球菌

D.表皮葡萄球菌

E.肠球菌

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