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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

[单选题]

男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。化验：WBC5．3×10／L，N0．60（60％)，L0．30（30％)，M0．10（10％)，肥达反应"0"1：320，"H"1：160，"A"1：80，"B"1：640。外斐反应OX1919：40。最可能诊断是（）

A.伤寒

B.斑疹伤寒

C.副伤寒甲

D.副伤寒乙

E.副伤寒丙

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更多“男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。化验：WBC5．3×10／L，N0．60(60％)，L0．30(30％)，M0．10(10％)，肥达反应"0"1…”相关的问题

第1题

男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。化验：WBC5．3×10⁹／L，N0．60（60％），L0．30（30％），M0．10（10％），肥达反应“0”1：320，“”1：160，“A”1：80，“B”1：640。外斐反应OX1919：40。最可能诊断是（）

A. 伤寒

B. 斑疹伤寒

C. 副伤寒甲

D. 副伤寒乙

E. 副伤寒丙

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第2题

男性，46岁，农民。10年前出现大便后鲜血，自觉量少，无痛，到医院就诊为内痔。近1个月来出现头晕，乏力，脸色苍白。查血常规是：Hb：80×10，RBC：3.2×10¹²／L，MCV70fl，MCHC19.5％。最可能的诊断是（）

A. 肛裂

B. 直肠癌

C. 缺铁性贫血

D. 胃癌

E. 白血病

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第3题

患者男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。患者血清胆红素＞300μmol／L，B超示胆囊肿大，胰管扩张，此患者最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎

B. 慢性胰腺炎

C. 胆总管下端结石

D. 胰腺癌

E. 胆囊癌

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第4题

8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼，心肺未见异常，肝肋下2cm，RBC2.9×10¹²/L，Hb90g/L，WBC8.0×10⁹/L，N0.40，L0.58，单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）

A. 总铁结合力<62.65μmol/LB. 血清铁蛋白<10μg/LC. 细胞游离原卟啉>0.9μmol/L

D. 血清铁<8.95μmol/LE. 铁粒幼红细胞<0.15

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第5题

男性，38岁。乏力、面色苍白半年，加重伴心悸1周。患者半年来无明显诱因逐渐出现乏力，家人和同学发现面色逐渐苍白，但能照常上班，曾到医院检查，化验有轻度贫血（具体不详），未予治疗。近1周来乏力加重伴心悸，活动后明显，遂来诊。发病以来，进食不多，但食欲正常，睡眠好，尿色无改变，无便血和黑便，体重无明显变化。既往史：十二指肠溃疡病史5年。3年前行胃大部切除，毕Ⅱ式吻合术。无肝、肾疾病及痔疮史。无药物过敏史，无烟酒嗜好。常饮浓茶。家族中无类似患者。查体：T36℃，P92次／分，R18次／分，BP120/75mmHg。贫血貌，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，睑结膜和口唇苍白，舌面正常。甲状腺不大。双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心率92次／分，律齐。腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb68g/L，RBC3.2×10¹²/L，MCV65fl，MCH23pg，MCHC28%，WBC5.4×10/L，分类N0.70.10.26，M0.04，Plt290×10⁹/L，Ret0.015。尿常规（-），粪常规（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是A、肝硬化

B、慢性肝炎活动期

C、原发性肝癌

D、细菌性肝脓肿

E、肝脏血管瘤

有确定诊断意义的检查是A、肝功能检查

B、CT

C、MRI

D、肝穿刺针吸细胞学检查

E、选择性肝动脉造影

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第7题

患者，男性，50岁。有慢性肝炎病史20年，近期肝区持续胀痛。查B超发现肝右前叶4cm×3cm占位性病变。术中发现明显肝硬化，肝脏切除量不应超过肝脏总体积的（）。

A. 60%

B. 80%

C. 20%

D. 30%

E. 50%

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第8题

8个月婴儿，混合喂养，未添加辅食，近2个月来面色苍白明显，厌食，欠活泼。心、肺未见异常，肝肋下2cm。血红蛋白90g／L，红细胞数3×10¹²／L，白细胞数7．5×10⁹／L，中性粒细胞0．40，淋巴细胞0．58，单核细胞0．002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血，但不包括（）

A. 总铁结合力<62.65μmol／L（350ug／dl）B. 血清铁蛋白<10ug／LC. 红细胞游离原卟啉>0.9μmol／L（50ug／dl）

D. 血清铁<8.95μmol/L（50ug／dl）E. 铁粒幼红细胞<0.15

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第9题

一急性肾衰患者,查血气示pH7.224,PCO25mmHg,BE15mmol/L,SB12mmol/L。其PCO降低的原因为()

A、代偿代酸而过度通气

B、代偿呼酸而过度通气

C、排出过多液体而过度通气

D、改善肾衰而过度通气

E、患者精神紧张而过度通气

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