定点医疗机构有下列情形之一的,经办机构应中止医保协议()
A.根据曰常裣查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的
B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的
C.根据医保协议约定应当中止医保协议的
D.法律法规和规章规定的应当中止的其他情形
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A.根据曰常裣查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的
B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的
C.根据医保协议约定应当中止医保协议的
D.法律法规和规章规定的应当中止的其他情形
A.根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的
B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的
C.法律法规应当中止的其他情形
D.根据医保协议约定应当中止医保协议的
医疗保险经办机构与定点医疗机构签订医疗服务协议是()。
A、敦促医疗机构按时为参保人员缴纳医保基金
B、敦促参保人员缴纳医保基金
C、敦促医疗保险经办机构向医疗机构支付医保基金
D、敦促定点医疗机构免费为参保人提供医疗服务
E、规范双方行为、处理双方关系、考核定点医疗机构的重要依据
A.具有符合医保协议管理要求的医保管理制度、财务制度、统计信息管理制度、医疗质量安全核心制度等
B.主要负责人负责医保工作,配备专(兼)职医保管理人员;100张床位以上的医疗机构应设内部医保管理部门,安排专职工作人员
C.基本医疗服务未执行医疗保障行政部门制定的医药价格政策的
D.符合法律法规和省级及以上医疗保障行政部门规定的其他条件
A.督促其履行服务协议
B.暂停或者不予拨付费用
C.追回违规费用
D.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务
A.50%
B.15%
C.30%
D.10%
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