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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-15
[单选题]

男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌（）。首选治疗方法是（）

A.静脉滴注垂体后叶素

B.急诊行门奇静脉断流术

C.输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病

D.静脉注射止吐药防止再次呕血

E.急诊行门腔静脉分流术

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A、静脉滴注垂体后叶素
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匿名网友[49.***.***.189]选择了 B
1天前
匿名网友[59.***.***.136]选择了 E
1天前
匿名网友[153.***.***.57]选择了 A
1天前
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1天前
匿名网友[124.***.***.69]选择了 E
1天前
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1天前
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1天前
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匿名网友[60.***.***.221]选择了 A
1天前
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1天前
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第1题
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌（）。首先应考虑的诊断是（）

A．应激性溃疡

B．十二指肠溃疡出血

C．食管胃底静脉曲张出血

D．胆道出血

E．胃癌出血

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第2题
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查
体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌()。实验室检查：Hb80g/L，WBC4×10 9/L,PLT50×10 9/L，TBiL89μmol/L

首先应考虑的诊断是

A．应激性溃疡

B．十二指肠溃疡出血

C．胆道出血

D．胃癌出血

E．食管胃底静脉曲张出血

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第3题
男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。查
体：神清，心率110次/分，血压80/60mmHg，肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌()。实验室检查：Hb80g/L，WBC4×10 9/L，PLT50×10 9/L，TBiL89μm01/L

首先应考虑的诊断是

A．应激性溃疡

B．十二指肠溃疡出血

C．胆道出血

D．胃癌出血

E．食管胃底静脉曲张出血

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第4题
患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量鲜血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率1
10/知分，血压80/60mnH2，肝掌()，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是

A．溃疡病

B．胃癌

C．食管静脉曲张出血

D．胆道出血

E．应激性溃疡

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第5题
女性，48岁，自觉上腹部不适，恶心，2小时前突然呕出800ml鲜血，内有少许食物残渣，心悸，出汗，面色苍白，查体：神志
清，T:37.2℃, P:110次/分，BP:10.7/8.0kPa，R:22次/分，肝未触及，肝掌()，血色素8g/L，血小板7×103/μl，胆色素2mg%。请回答：

(1)首先应考虑的医疗诊断是什么？

(2)还应做哪几项辅助检查？(4项)

(3)相关的护理诊断？(4项)

(4)出血停止的判断？

(5)合理的饮食指导？

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第6题
患者，女性，42岁，自觉上腹部不适，2小时前突然呕出大量血，伴食物残渣，心悸，出汗，查体：神清，心率110
次／分，血压80/60mmHg，肝掌()，有肝硬变史，首先应考虑的诊断是

A、应激性溃疡

B、溃疡病

C、胆道出血

D、胃癌

E、食管静脉曲张出血

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第7题
男性，45岁，上腹不适、恶心，3小时前突然呕出大量鲜血，并有心悸，大汗，面色苍，急诊入院。查体：神清，心率120次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌（）。实验室检查：Hb78g/L，WBC4×10/L，PLT45×10/L，TBiL89μmol/L。首先应考虑的诊断是（）

A．十二指肠溃疡出血

B．食管胃底静脉曲张出血

C．胃癌出血

D．胆道出血

E．应激性溃疡

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第8题
男性，45岁，上腹不适、恶心，3小时前突然呕出大量鲜血，并有心悸，大汗，面色苍，急诊入院。查体：神清，心率120次/分，血压80/60mmHg。肝肋下未及，脾肋下4指，肝掌（）。实验室检查：Hb78g/L，WBC4×10/L，PLT45×10/L，TBiL89μmol/L。首选治疗方法是（）

A．静脉滴注垂体后叶素

B．急诊行门腔静脉分流术

C．急诊行门奇静脉断流术

D．输注精氨酸和支链氨基酸，防止肝性脑病

E．静脉注射止吐药防止再次呕血

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第9题
患者，男性，45岁，每秋冬季节反复发作上腹痛，伴反酸、烧心4～5年，近日工作劳累再次发作6～7天，上腹痛，
多于晚上睡前、凌晨3～4点发作，进食温牛奶可暂时缓解。今晨起床后自觉恶心，心慌，乏力、出汗，随之呕出大量鲜血，体检：脉搏102次/分，BP110/70mmHg，腹平软，中上腹有压痛，肠鸣音活跃

估计该患者呕血量至少大于

A．50ml

B．100m1

C．200ml

D．300ml

E．400ml

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