患者,女,56岁,入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛, 呕吐,呕吐物为胃内容物,继而意识障碍,小便失禁,急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体,患者浅昏迷,小便失禁,右侧肢体偏瘫,T37.2℃ P84次/分 R20次/分 BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问: 1本病的治疗原则是什么? 2护士应采取哪些护理措施?
脊麻后最常见的并发症是()。A.颅内感染
B.头痛
C.腰背痛
D.虚性脑膜炎
E.马尾综合征
该患者手术后如果有头痛最常见于手术后()。A.10小时以内发生
B.12~36小时内发生
C.24~60小时内发生
D.60~82小时内发生
E.72小时后发生
该患者选择腰硬麻联合麻醉而不选择单纯9号针头的单次脊麻的主要原因是()A.害怕注入错误药
B.脊麻后尿潴留
C.脊麻后颅内感染
D.脊麻后头痛
E.脊麻后腰背痛
硬膜外麻醉致死的原因是()。A.局麻药中毒
B.循环抑制
C.呼吸抑制
D.局麻药过敏
E.患者手术前没打术前针
F.患者体质弱
该患者如果在穿刺过程中硬脊膜穿破,手术后的头痛发生的可能性()。A.8%
B.10%~19%
C.12%~29%
D.30%~76%
E.80%
在穿刺过程中硬膜外穿刺针和导管误入血管的发生率约()。A.0.01%~0.19%
B.0.2%~2.8%
C.2.5%~4.0%
D.4.0%~5.5%
E.4%~10%
硬膜外需留置导管一般主张以()时间为限。A.3天
B.5天
C.1周
D.1个月
E.6个月
如果该患者在麻醉过程中出现全脊麻,全脊麻时患者可能会出现下列哪些症状()。A.意识丧失
B.循环抑制
C.呼吸抑制
D.抽搐
E.大叫
F.心率快
G.血压高
男孩,1岁6个月。发热、呕吐2天,惊厥2次入院。患儿2天前无明显诱因开始发热,体温波动在38~39.5℃,口服对乙酰氨基酚体温可暂时下降,几小时后再次发热。呕吐每日3~4次,呕吐物为胃内容物。精神萎靡,时有烦躁,用手拍头部。今天仍有发热,并出现惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约5~6分钟。抽后精神差,为进一步诊治收入院。病后进食差,大小便及睡眠均正常。既往体健,否认药物过敏史,按时预防接种。已添加辅食,会说简单话,会走路,家族中无发热惊厥者。体检:T38.5℃,P130次/分,R38次/分,BP90/60mmHg。急性病容,烦躁,皮肤未见出血点及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部充血。双肺未闻及啰音,心界不大,心率130次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈抵抗(+),Kernig征(+),Babinski征(+)。实验室检查:血常规:Hb116g/L,RBC4.0×1012/L,WBC19.0×109/L,N0.86,10.14,PIB05×109/L。C反应蛋白(CRP)56mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
该病人此次哮喘发作的诱因是A.花粉
B.情绪激动
C.感染
D.剧烈运动
E.气候变化
该病人使用氨茶碱静脉用药时,速度应注意不超过A.0.25mg/(kg.min)
B.0.15m/(kg.min)
C.0.2mg/(kg.min)
D.0.35mg/(kg.min)
E.0.5mg/(kg.min)
通过抑制气道变应性炎症控制哮喘最有效的抗炎药物是A.沙丁胺醇
B.喹诺酮类抗菌药物
C.色甘酸钠
D.异丙托溴铵
E.糖皮质激素
对该病人行健康宣教内容不妥的是A.指导正确使用吸入剂
B.吸入用药后注意漱口
C.应用β2受体激动剂按需用药,以免出现耐受性
D.糖皮质激素全身用药时症状缓解立即停药,减少不良反应
E.糖皮质激素全身用药时注意副作用观察
B、痰液涂片可见嗜碱性粒细胞及黏液栓
C、肺功能检查可有用力肺活量增高
D、患者呈吸气性呼吸困难
E、呼气音延长
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