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提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患者,女,56岁,入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛, 呕吐,呕吐物为胃内容物,继而意识障碍,小便失禁,急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体,患者浅昏迷,小便失禁,右侧肢体偏瘫,T37.2℃ P84次/分 R20次/分 BP180/100mmHg.心肺检查未见异常。请问: 1本病的治疗原则是什么? 2护士应采取哪些护理措施?

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更多“患者,女,56岁,入院前2小时因在打麻将时突然出现头痛, 呕吐,呕吐物为胃内容物,继而意识障碍,小便失禁,急诊头颅CT示“脑出血”。既往有高血压病史10年。入院查体,患者浅昏迷,小便失禁,右侧肢体偏瘫…”相关的问题
第1题
患者,女,56岁。子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉。

脊麻后最常见的并发症是()。A.颅内感染

B.头痛

C.腰背痛

D.虚性脑膜炎

E.马尾综合征

该患者手术后如果有头痛最常见于手术后()。A.10小时以内发生

B.12~36小时内发生

C.24~60小时内发生

D.60~82小时内发生

E.72小时后发生

该患者选择腰硬麻联合麻醉而不选择单纯9号针头的单次脊麻的主要原因是()A.害怕注入错误药

B.脊麻后尿潴留

C.脊麻后颅内感染

D.脊麻后头痛

E.脊麻后腰背痛

硬膜外麻醉致死的原因是()。A.局麻药中毒

B.循环抑制

C.呼吸抑制

D.局麻药过敏

E.患者手术前没打术前针

F.患者体质弱

该患者如果在穿刺过程中硬脊膜穿破,手术后的头痛发生的可能性()。A.8%

B.10%~19%

C.12%~29%

D.30%~76%

E.80%

在穿刺过程中硬膜外穿刺针和导管误入血管的发生率约()。A.0.01%~0.19%

B.0.2%~2.8%

C.2.5%~4.0%

D.4.0%~5.5%

E.4%~10%

硬膜外需留置导管一般主张以()时间为限。A.3天

B.5天

C.1周

D.1个月

E.6个月

如果该患者在麻醉过程中出现全脊麻,全脊麻时患者可能会出现下列哪些症状()。A.意识丧失

B.循环抑制

C.呼吸抑制

D.抽搐

E.大叫

F.心率快

G.血压高

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第2题
患者女,56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为()
A.压力性尿失禁

B.反射性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.部分尿失禁

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第3题
吉兰—巴雷综合征有肢体感觉障碍的患者不宜()

A. 经常翻身、拍背

B. 使用热水袋

C. 用温水擦浴

D. 睡于软床上

E. 用樟脑酒精按摩

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第4题

男孩,1岁6个月。发热、呕吐2天,惊厥2次入院。患儿2天前无明显诱因开始发热,体温波动在38~39.5℃,口服对乙酰氨基酚体温可暂时下降,几小时后再次发热。呕吐每日3~4次,呕吐物为胃内容物。精神萎靡,时有烦躁,用手拍头部。今天仍有发热,并出现惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约5~6分钟。抽后精神差,为进一步诊治收入院。病后进食差,大小便及睡眠均正常。既往体健,否认药物过敏史,按时预防接种。已添加辅食,会说简单话,会走路,家族中无发热惊厥者。体检:T38.5℃,P130次/分,R38次/分,BP90/60mmHg。急性病容,烦躁,皮肤未见出血点及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染,咽部充血。双肺未闻及啰音,心界不大,心率130次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈抵抗(+),Kernig征(+),Babinski征(+)。实验室检查:血常规:Hb116g/L,RBC4.0×1012/L,WBC19.0×109/L,N0.86,10.14,PIB05×109/L。C反应蛋白(CRP)56mg/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题
患者女性,54岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时有不自主排尿现象,最有可能的是

A、压力性尿失禁

B、反射性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、假性尿失禁

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第6题
患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为()
A.压力性尿失禁

B.真性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.假性尿失禁

E.尿潴留

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第7题
女性,56岁,发作性呼吸困难伴咳嗽15年,发作前多鼻痒、打喷嚏。2天前与人争吵后哮喘发作,查体:呼吸32次/min,心率120次/min,端坐呼吸,大汗,紫绀,双肺满布哮鸣音。

该病人此次哮喘发作的诱因是A.花粉

B.情绪激动

C.感染

D.剧烈运动

E.气候变化

该病人使用氨茶碱静脉用药时,速度应注意不超过A.0.25mg/(kg.min)

B.0.15m/(kg.min)

C.0.2mg/(kg.min)

D.0.35mg/(kg.min)

E.0.5mg/(kg.min)

通过抑制气道变应性炎症控制哮喘最有效的抗炎药物是A.沙丁胺醇

B.喹诺酮类抗菌药物

C.色甘酸钠

D.异丙托溴铵

E.糖皮质激素

对该病人行健康宣教内容不妥的是A.指导正确使用吸入剂

B.吸入用药后注意漱口

C.应用β2受体激动剂按需用药,以免出现耐受性

D.糖皮质激素全身用药时症状缓解立即停药,减少不良反应

E.糖皮质激素全身用药时注意副作用观察

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第8题
患者,男性,56岁,春季去公园后出现干咳、打喷嚏、流泪等症状,后感胸闷、呼吸困难伴哮鸣音2d,遂来医院就诊,检查时会发现()
A、血象可见嗜碱性粒细胞增高

B、痰液涂片可见嗜碱性粒细胞及黏液栓

C、肺功能检查可有用力肺活量增高

D、患者呈吸气性呼吸困难

E、呼气音延长

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第9题
________是导致流行性出血热的主要病毒。

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