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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男性，58岁。糖尿病患者，半年来劳累时心悸、气促，查体：心界向左下扩大为主，名瓣膜无杂音，心律绝对不齐，心率132次/分，肝肿大，下肢浮肿，最可能的诊断是（）

A.充血型心肌病

B.心肌炎

C.冠心病心力衰竭

D.冠心病心肌梗死

E.以上都不是

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匿名网友[111.***.***.100]选择了 A
1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者，男性，63岁，闲聊时突发言语不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，呕吐数次。体检：浅昏迷，烦躁不安，血压180/110mmHg，诊断为脑出血，经临床治疗后遗留言语功能障碍，经过康复评价确定该患者为失语症此患者的实用交流能力的训练包括（）

A. 书写训练

B. 读字的训练

C. 自助具操作训练

D. 词汇理解，表达训练

E. 运用手势，笔谈的训练

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第2题
患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体(+++)。

为了确诊，需进行检查的项目是()。

A.血清丙氨酸

B.血糖

C.血气分析

D.血浆电解质

E.血β-羟丁酸

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第3题
患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体(+++)。

最可能的初步诊断是()。

A.糖尿病乳酸酸中毒昏迷

B.呼吸性酸中毒

C.丙酮酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症糖尿病高渗性昏迷

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第4题
患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体(+++)。

血气分析结果应为()。

A.pH 7.55，BE +6.0mmol/L，[HCO3]-42mmol/L

B.pH 7.14，BE -18.0mmol/L，[HCO3]-10mmol/L

C.pH 7.45，BE +3.0mmol/L，[HCO3]-27mmol/L

D.pH 7.35，BE -6.0mmol/L，[HCO3]-22mmol/L

E.pH 7.50，BE +6.0mmol/L，[HCO3]-30mmol/L

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第5题
男性患者,58岁,明显肥胖,疑为糖尿病,下列哪项叙述是错的()
A、尿糖检查不一定阳性

B、“三多一少”症状并不是必备的条件”

C、空腹血糖一定升高

D、餐后2小时血糖大于11.1mmol／L

E、可进行口服糖耐量试验

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第6题
患者女，64岁，因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸40次/分，血压106/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度78%，昏迷，右肺呼吸音低，双肺无明显干湿啰音，心、腹未见异常。CT：脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热，体温最高38.9℃，呼吸机支持参数逐渐增加，气道内频繁吸出较多黄色脓痰，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿啰音，血气分析：氧分压78mmHg，吸入氧浓度（FiO2）55%，血常规：白细胞17.6×109/L，中性粒细胞0.90。关于医院获得性肺炎的治疗，正确的是（）。

A. 早期正确的经验性抗生素治疗能够改善预后

B. 经验性抗生素治疗应覆盖可能的致病菌

C. 正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感

D. 选择经验性抗生素时，无须考虑既往抗生素的应用

E. 选择经验性抗生素时，应考虑患者的基础情况、宿主因素

F . 可使用低分子肝素抗凝

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第7题
男,60岁。有轻度高血压,伴心悸气促,心率100次份,律整,无杂音。有痛风病史。降压治疗药物不能选用()
A、α受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、噻嗪类利尿剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

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第8题
海洋性贫血的诊断依据是()
A、网织红细胞增高

B、骨髓中红系增生活跃

C、周围血中有幼红细胞

D、血红蛋白电泳

E、以上都不是

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