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提问人：网友Jz0408 发布时间：2022-01-06

[主观题]

8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39"12，精神好，

皮疹(一)，心率160／min，奔马律，血培养(一)，该患儿最可能的诊断是

A.扁桃体炎

B.败血症

C.伤寒

D.风湿热

E.肺炎

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更多“8岁女孩，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39"12，精神好，”相关的问题

第1题

6岁女童。4周前有"咽峡炎"病史，治疗后好转。2周后出现高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，无皮疹，心率160次／分，奔马律，血培养(-)，临床上首先考虑患儿的诊断是（）

A. 扁桃体炎

B. 肺炎

C. 败血症

D. 风湿热

E. 伤寒

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第2题

女，3岁，发热4～5天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素初步诊断可考虑（）。

A. 风疹

B. 药疹

C. 麻疹

D. 幼儿急疹

E. 猩红热

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第3题

女孩一岁半。因发热、5d，咳嗽3d，纳差，大便每天4～5次，稀，无脓血，用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检：体温40℃，神志清，精神萎，面色略苍白，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗，有少许干啰音，腹软，肝肋下4cm，脾肋下3cm，软。血象：白细胞数17．8×10／L，中性粒细胞0．72，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞计数为O，X线胸片示两肺纹理增粗。应做的首要检查是（）

A. 甲型肝炎抗体测定

B. 血培养

C. 大便培养

D. 病毒分离

E. 血肝功能检查

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第4题

女孩，8岁。因发热10d，纳差，腹胀，大便每天1～2次，经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检：体温39．2℃，神志清，表情淡漠，胸背皮肤有散在性7～8个玫瑰色斑丘疹，压之退色，心、肺无异常，腹软，略胀，肝肋下3cm，脾肋下3．5cm。入院后血培养有伤寒沙门菌生长。伤寒的传染源是病人和带菌者，伤寒病人排菌量最多的时期是（）

A. 潜伏期末

B. 起病后2～4周

C. 恢复期可持续排菌4～6周

D. 健康带菌者

E. 潜伏期和持续菌血症期

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第5题

女孩，12岁。4个月前开始眼皮睁不开，视物成双，自觉休息后好转。3个月前感四肢无力，经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2d不能下床，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志清，唇、甲稍有紫绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。最急需的适当治疗是（）

A. 气管插管

B. 气管切开

C. 肌内注射洛贝林

D. 正压人工呼吸

E. 肌内注射新斯的明

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第6题

女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。最需要的实验室检查（）

A. 血常规

B. 大便常规

C. 血气分析

D. 脑脊液检查

E. 血培养

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第7题

女孩，4岁，因高热2小时，抽搐2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg（7.5/4kPa）。下列哪项治疗最重要（）

A. 静脉用肝素

B. 肌注地西泮

C. 静脉用抗生素

D. 用血管扩张药

E. 低分子右旋糖酐

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第8题

左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能正常，经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状．下步治疗方案为

A.继续抗结核治疗

B.加强支持疗法

C.左肾切除术

D.右肾造口术

E.对症治疗

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第9题

女性，29岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，x线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列哪种诊断可能性大

A.Cr-hn病

B.溃疡性结肠炎

C.结肠过敏

D.肠结核

E.慢性细菌性痢疾

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第10题

男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1 个月饮水量逐渐增多，每日1 500ml左右，尿量多，空腹南糖 6．7mmol／L(120mg／dl)，尿糖()，应做哪些检查来确诊糖尿病

A.24h尿糖定量

B.24h尿C肽测定

C.皮质素葡萄糖耐量试验

D.葡萄糖耐量试验

E.24h尿糖定量

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