更多“男,41岁,刀刺伤右上腹1小时来诊,腹腔穿刺抽出不凝血,急诊手术探查,正确的腹腔探查顺序是首先探查”相关的问题
第1题
20岁男青年被刀刺伤右上腹,有关手术错误的是()
A. 可沿原创口扩大后进腹探查
B. 中、下腹肠管均应探查
C. 可能伤及下腔静脉
D. 可能伤及肝、胆道、胃十二指肠、横结肠等
E. 胃管内有血不一定合并胃穿孔
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第2题
患者男,33岁。被汽车撞伤半小时,面色苍白,右上腹及右肩背部疼痛。查体:血压:78/55 mmHg,心率128次/min。痛苦病容,四肢及躯干有多处皮肤擦伤,腹部有轻度压痛、反跳痛,腹腔穿刺抽出不凝血。应立即采取的措施是()。
A.输血
B.禁饮食,胃肠减压
C.积极抗休克
D.抗休克同时迅速剖腹探查
E.全身应用广谱抗生素
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第3题
门静脉肝硬化,腹腔穿刺放腹水,下列哪项是不正确的。()
A. 协助诊断
B. 缓解症状
C. 每次不超过3000ml
D. 作为治疗目的反复放腹水
E. 在腹腔内不必注入抗菌药物
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第4题
患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有()
A. 急性胆囊炎
B. B.急性胰腺炎
C. C.急性阑尾炎
D. D.胃肠道穿孔
E. E.胆管结石
F . F.右侧输尿管结石
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第5题
男,30岁因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次。尿少,无发热,无明显腹痛及里急后重。1周前往外地旅游,昨日归来。查体:T35.5 度,P120次/分,BP70/40mmHG,精神萎靡,烦躁,皮肤弹性差,口干,腹部凹陷,无肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音活跃;实验室检查:血WBC 18 x109/L.、Hb1709/L.粪常规检查:水样便,镜检WBC 0-2/HP,为明确诊断,应首先进行检查是
A.结肠镜检查
B.血沉
C.粪隐血
D.粪便动力及制动试验
E.血生化
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第6题
女.51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块,查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音充进,右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,有轻压痛,应采取的正确措施是
A.急症手术复位,行McVay法修补术
B.急症手术复位,行Ferguson法修补术
C.及时手法复位,密切观察
D.密切观察,病情加重及时手术
E.应用抗生素、止痛剂观察
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第7题
女,30岁,车祸撞伤右上腹部40分钟,查体:P118次/分,BP90/60mmHG。痛苦貌。腹肌紧张,以右上腹为甚,有压痛、反跳痛,右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是
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第8题
男,52岁,上腹痛伴进行性黄疸1个月,感觉乏力、食欲不振,症状逐渐加重;查体:腹部膨隆,腹软.未触及包块,肠鸣音弱,CA19-9和CEA增高。为诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是
A.ERCP
B.M刚
C.上消化道钡餐造影
D.增强CT
E.腹部B超
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第9题
男,65岁突发上腹痛1天,发热6小时,呼吸困难1小时,查体:T38.6。C,R32次/分,一BP 90/60mmHG,P 110次/分,巩膜轻度黄染.上腹部压痛,轻度肌紧张。肠鸣音1次/分。血淀粉酶860U/L.血氧分压50 mmHG。首先考虑诊断是
A.急性胆管炎并感染中毒性休克
B.肠系膜动脉栓塞
C.肺炎
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合征
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第10题
老年糖尿病肾病患者腹部增强CT检查后出现少尿,尿钠54mmol/L,最可能的诊断是.
A.肾后性急性肾衰竭
B.肾前性急性肾衰
C.急性肾小管坏死
D.急进性肾炎
E.急性间质性肾炎
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