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提问人：网友mldxx0925 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者男性，55岁，寒战高热（39.6℃)1d，咳嗽伴左胸痛，咳大量砖红色胶冻样痰，查体：轻度发绀，血压80/50m

患者男性，55岁，寒战高热(39.6℃)1d，咳嗽伴左胸痛，咳大量砖红色胶冻样痰，查体：轻度发绀，血压80/50mmHg，左肺叩诊浊音，呼吸音减低，X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

A．肺炎球菌肺炎，休克型

B．葡萄球菌肺炎

C．厌氧菌肺炎

D．军团菌肺炎

E．克雷伯杆菌肺炎

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第1题
患者，男性，50岁，一天来寒战高热 （39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻

患者，男性，50岁，一天来寒战高热 (39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，x线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断是（）。

A．葡萄球菌肺炎

B．肺炎球菌肺炎，休克型

C．厌氧菌肺炎

D．军团菌肺炎

E．克雷自杆菌肺炎

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第2题
男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸（）

A.30cmH2O

B.20cmH2O

C.25cmH2O

D.16cmH2O

E.28cmH2O

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第3题
男性，52岁，寒战高热1日，最高可达39．6℃。咳嗽伴左胸痛，咳砖红色胶冻样痰，量多，查体：轻度发绀，BP 80/50mmHg，左肺叩浊。呼吸音低，X线胸片示左肺呈多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断为

A.肺炎球菌肺炎，休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎

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第4题
该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸（）

A.30cmH2O

B. 20cmH2O

C. 25cmH2O

D. 16cmH2O

E. 28cmH2O

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第5题
患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者治疗首选药物为（）

A.青霉素

B. 头孢霉素

C. 氯霉素

D. 庆大霉素

E. 环丙沙星

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第6题
某男性，50岁，一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咯痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻紫绀，BPI0.7／6.7KPa（80／50mmHg)，左肺叩浊，呼吸音低，x片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是（）

A.肺炎链球菌肺炎，休克型

B.葡萄球菌肺炎

C.厌氧球菌肺炎

D.军团杆菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

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第7题
患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者治疗首选药物为（）

A.青霉素

B.头孢霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.环丙沙星

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第8题
患者，男性，50岁，一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻
紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为（）

A．葡萄球菌肺炎

B．肺炎球菌肺炎，休克型

C．厌氧菌肺炎

D．军团菌肺炎

E．克雷伯杆菌肺炎

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第9题
患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者可能出现的并发症有（）

A.中耳炎

B.化脓性关节炎

C.心内膜炎

D.肺炎

E.以上皆有可能

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