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提问人:网友rainlane_ken 发布时间:2022-01-07
[单选题]

患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。提示:心率/收缩压=1,血白细胞>10×109L,血尿素氮(BUN)>14mmol/L,血肌酐<132μmol/L,倾斜试验阳性。请根据上述数据.体征判断出血量()

A.出血量50-70ml以上

B. 出血量200ml左右

C. 出血量400ml左右

D. 出血量800ml左右

E. 出血量>1000mlF . 出血量体重的>20%

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第1题
患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。急诊室最好应进行哪些检查()

A.血清肌酸磷酸激酶.乳酸脱氢酶

B. 血型

C. 大便.呕吐物隐血试验

D. 腹部平片

E. 选择性动脉造影F . 内窥胃镜检查G . 血常规.出凝出时间H . 大便细菌培养

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第2题
患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。提示:乙肝6项检查结果:HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc-IgM阳性。目前对乙肝病毒有直接杀灭(抑制)作用的药物有哪几种()

A.肝炎灵

B. 云芝多糖

C. 干扰素

D. 无环鸟苷

E. 阿糖腺苷F . 猪苓多糖G . 拉米夫定H . 白细胞介素Ⅱ

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第3题
患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。在急诊室应尽快作什么处理()

A. 立即注射阿托品

B. 补充血容量,输入5%-10%葡萄糖盐水,并准备输血

C. 注射青霉素

D. 甲氰咪胍0.4g+NS40ml,iv,4-6h重复一次

E. 奥米拉唑40mg+NS40ml,iv,QD

F . 去甲肾上腺素8mg+1000ml水中分次口服

G . 准备用三腔气囊止血

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第4题
提示:入院第2日,白细胞11.0×109/L,BUN13mmol/L,胃镜检查:全胃广泛.多发性糜烂.出血灶及粘膜水肿。初步诊断主要考虑什么病()

A.腐蚀性胃炎并大出血

B. 胃.十二指肠球部溃疡并大出血

C. 卓-艾氏综合征

D. 应激性溃疡并出血

E. 尿毒症并上消化道出血F . 胃癌并大出血

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第5题
患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。该病人急诊期间如何运用中医药处理()

A.化痰开窍,用苏合香丸,1丸,3次/日

B. 黄土汤加味

C. 参附汤或独参汤

D. 针刺人中

E. 三七粉3g,3次/日F . 海黄汤2g,4次/日G . 理中汤H . 小延中汤

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第6题
患者男性,36岁。烦躁,脸色苍白,出冷汗,晕厥数小时,急诊就医。20天前遇车祸,妻子丧生,本人右肱骨中
段骨折。已复位治疗。10年前虽患胃病,治愈。近10年余无上腹胀痛,餐后饱胀,恶心。就诊前解柏油样黑便一次。家庭中有肝癌病史。体检:T37.5℃,P86次/分,R25次/分,Bp80/40mmHg。腹部平软,肝脾未触及。脉细数,舌质淡,白苔薄白。提示:幽门螺杆菌阳性。哪一组方案是目前治疗Hp的最佳方案()

A. 胶体次枸橼酸泌

B. 胶体次枸橼酸泌+硫糖铝

C. 洛赛克+氨苄青霉素

D. 洛赛克+法莫地丁

E. 洛赛克+灭滴灵+氨苄青霉素

F . 胶体次枸橼酸泌+氨苄青霉素

G . 胶体次枸橼酸泌+甲硝唑+氨苄青霉素

H . 法莫替丁+甲硝唑+氨苄青霉素

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第7题
男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。考虑是哪种疾病()

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.急性胃炎

D.胃癌

E.应激性溃疡

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第8题
男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。考虑是哪种疾病()

A.慢性胃炎

B. 消化性溃疡

C. 急性胃炎

D. 胃癌

E. 应激性溃疡

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第9题
男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史。呕血的原因可能为

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.十二指肠球炎

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第10题
男性,36岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗。曾有胃溃疡史,应首选哪项处理

A.静点止血酶

B.口服去甲肾上腺素

C.静点垂体后叶素

D.快速输血

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