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提问人:网友linux5151 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,

大便有黏液。在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是A、肛指检查直肠内有肿块无压痛

B、直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

C、肛门镜见有内痔核

D、发现有混合痔

E、肛指检查正常

如疑为直肠肛管周围脓肿,采用下列哪项方法检查最合适A、CT检查

B、直接切开引流

C、B型超声波检查

D、穿刺抽出脓液

E、MRI

病人经补液加抗菌治疗后,体温仍持续在38℃左右,经肛门镜下细针穿刺有脓液,目前最大可能应考虑为A、复杂性肛瘘

B、骨盆直肠间隙脓肿

C、混合痔

D、肛门周围脓肿

E、坐骨肛管间隙脓肿

病人已作肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现下列哪种情况A、肛旁脓肿发作

B、切开引流后形成肛瘘

C、大便失禁

D、直肠黏膜脱垂

E、形成慢性肛裂

如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是A、切开瘘管壁,散开引流

B、避免切断肛管外括约肌下部

C、切开肛管直肠环

D、正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

E、可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

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更多“男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,”相关的问题
第1题
如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是()

A.切开瘘管壁,散开引流

B. 避免切断肛管外括约肌下部

C. 切开肛管直肠环

D. 正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除

E. 可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法

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第2题
男性,58岁,病人持续性寒战高热2周,伴有头痛、恶心等,这几天感会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,
大便有粘液

在体格检查中见肛门部周围无异常发现,下列检查中最有可能的发现是

A.肛指检查直肠内有肿块无压痛

B.直肠指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

C.肛门镜见有内痔核

D.发现有混合痔

E.肛指检查正常

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第3题
男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。病人剧烈寒战、高热、大汗是由于()

A.疟原虫侵入肝细胞

B.疟原虫、疟色素及各种代谢产物引起异体蛋白反应

C.疟原虫释放毒素

D.体温调节中枢功能紊乱

E.大量疟原虫阻塞内脏毛细血管

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第4题
男性,41岁,上海市人。8月份去广西某地出差1周,回来后2周突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体温上升达41℃,伴头痛,持续4~5小时,热退后大汗淋漓,如此反复发作3次后就诊,血涂片找到疟原虫。给予病人口服氯喹及伯氨喹2天后热退,第4天停氯喹,继续服伯氨喹,第5天,再次寒战高热,腰痛,小便呈酱油色。化验∶Hb60g/L,WBC11×109/L,网织红细胞0.12(12%)。其最可

A.伯氨喹引起血管内溶血

B.感染性贫血

C.氯喹引起血管内溶血

D.疟原虫分解产物引起溶血

E.疟疾感染诱发PNH综合征发作

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第5题
某女,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术术后观察病人排便情况的最主要目的是

A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

B.判断病人术后饮食恢复是否合适

C.判断病人肠道功能恢复情况

D.及时发现病人有无胃肠道出血

E.判断病人胆总管通畅情况

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第6题
病人,男性,60岁。大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次/分,血压15/11kPa(112/82mmHg),烦躁不安,白细胞计数25X109/L,血细菌培养阳性,目前病人可能合并()

A.菌血症

B.脓血症

C.败血症

D.毒血症

E.感染性休克

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第7题
女性,58岁,急性右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸,急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,术后观
察病人排便情况的最主要目的是

A.判断病人术后饮食恢复是否合适

B.判断病人肠道功能恢复情况

C.判断病人胆总管通畅情况

D.判断病人对脂肪消化和吸收的能力

E.及时发现病人有无胃肠道出血

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第8题
男性,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次/分,血压15/llkPa(112/82mmHg),烦躁不安,白

男性,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热、脉率120次/分,血压15/llkPa(112/82mmHg),烦躁不安,白细胞计数25乘以十的九次方/L血培养阳性,目前病人可能合并

A.菌血症

B.脓血症

C.败血症

D.毒血症

E.感染性休克

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第9题
患者男性,45岁,乙肝病史5年,2周前出现阵发性高热、寒战,体温达39.3℃,约2h后体温降至37℃,未予治疗,
5d前出现右上腹持续性胀痛,伴高热不退。查体:体温39.5℃,血压105/60mmHg,脉搏120/ min,呼吸28/min,急性面容,巩膜轻度黄染,结膜无苍白,右肺下野呼吸音弱,双肺未闻及干湿啰音,右上腹饱满,有压痛、反跳痛及肌紧张,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。化验血常规:白细胞14.2×109,中粒细胞0.81,血红蛋白112g/L,血小板204×109。肝功:ALT 76U/L,TBiL 44μmol/L;AFP 124μg/L。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是是

A.肝脓肿

B.继发性肝癌

C.活动性肝硬化

D.乙型病毒性肝炎复发

E.原发性肝癌

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