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提问人：网友shweite307 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男孩，8岁。咳嗽2周，病初发热，近1周咳剧，晚间明显，痰稠伴胸痛。体检一般可，呼吸平，咽部充血，两肺呼

吸音稍粗，偶闻干性啰音。胸部X线片呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影。病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转，诊断为支原体肺炎。关于支原体肺炎，哪项正确

A、咳嗽常较剧，可似百日咳样干咳

B、红霉素、四环素及头孢唑林对本病均有良好疗效

C、肺部一定出现阳性体征

D、肺炎支原体不是介于细菌与病毒之间的一种微生物

E、以上均正确

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更多“男孩，8岁。咳嗽2周，病初发热，近1周咳剧，晚间明显，痰稠伴胸痛。体检一般可，呼吸平，咽部充血，两肺呼”相关的问题

第1题

患儿2个月，咳嗽2周，加重1周于2019.07.02入院。病初曾发热1次，母亲已“感冒反复不愈”1个月。近一周咳嗽阵发性，每次连咳10余声，夜间严重，伴咳嗽后呕吐和青紫，咳末有鸡鸣样回声。肺部听诊少许痰鸣音。血常规WBC 26×109/L，L79.9%，SCRP 2 mg/L。首先考虑什么病原感染？

A.沙眼衣原体

B.流感嗜血杆菌

C.呼吸道合胞病毒

D.百日咳鲍德特菌

E.副百日咳鲍德特菌

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第2题

女孩，4个月，因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳，伴低热、流涕，2周前热退，流涕减轻，但咳嗽逐渐加重，近1周出现阵阵剧烈咳嗽，咳时连续数十声，阵咳结束时有鸡鸣样回声。最可能的诊断是（）

A.支气管异物

B. 反复呼吸道感染

C. 支气管肺炎

D. 百日咳

E. 肺结核

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第3题

女孩，4个月，因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳，伴低热、流涕，2周前热退，流涕减轻，但咳嗽逐渐加重，近1周出现阵阵剧烈咳嗽，咳时连续数十声，阵咳结束时有鸡鸣样回声。女孩最可能的诊断是（）

A.支气管异物

B. 反复呼吸道感染

C. 支气管肺炎

D. 百日咳

E. 肺结核

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第4题

患儿女，4个月，因咳嗽3周、加重1周入院。病初为轻咳，伴低热、流涕，2周前热退，流涕减轻，但咳嗽逐渐加

重，近1周出现阵阵剧烈咳嗽，咳时连续数十声，阵咳结束时有鸡鸣样回声。最可能的诊断是A、支气管异物

B、反复呼吸道感染

C、支气管肺炎

D、百日咳

E、肺结核

该患儿外周血常规可能表现是A、WBC正常，N和L分类正常

B、WBC偏低，L分类正常

C、WBC增高，嗜酸性粒细胞分类增高

D、WBC增高，N分类增高

E、WBC增高，L分类增高

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第5题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。以下不是确诊肺结核病的方法有哪些（）。

A.结核菌素试验

B. 胸部CT

C. ADA检测

D. 胸片

E. 痰结核分枝杆菌检查

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第6题

7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血

，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。其最可能的诊断为A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、支原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、霉菌性肺炎

进一步的检查首选做A、嗜异凝集试验

B、血常规

C、支原体培养

D、肺炎支原体抗体

E、血培养

其治疗的时间A、5～7天

B、2～3周

C、3～4周

D、4周

E、1个月以上

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第7题

病历摘要：患者女性，50岁，咳嗽、咳痰1个月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林"、"环丙沙星"等抗炎治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9．1×10⁹/L，N72%，RBC3．4×10⁹/L，Hb97g/L。以下不是确诊肺结核病的方法有（）

A.PPD皮试

B. 胸部CT

C. ADA检测

D. 胸片

E. 痰结核分枝杆菌检查

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第8题

病例摘要：女性，50岁，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盗汗、乏力，期间曾有高热、咯血，无胸痛、气促，曾在当地医院予"阿莫西林""环丙沙星"等抗感染治疗1周，症状一度减轻。近2周来上述症状又反复，无发热，遂入院诊治。起病以来，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常规：WBC9.1×10⁹/L，N0.72，RBC3.4×10⁹/L，Hb97g/L。全效杀菌剂，且对C群菌有独特杀灭作用的抗结核药物有哪些（）。

A.链霉素

B. 异胭肼

C. 乙胺丁醇

D. 利福平

E. 吡嗪酰胺

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第9题

A.肺脓肿

B. 肺癌

C. Wegener肉芽肿

D. 肺真菌感染

E. 金黄色葡萄球菌肺炎F . 继发型肺结核（空洞为主型）

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