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提问人:网友xiao0102 发布时间:2022-01-06
示例,男性,12岁。自幼活动后心慌,气短,喜蹲踞。患儿自幼于哭闹时即发现口唇紫绀,随年龄增大于活
[主观题]

示例,男性,12岁。自幼活动后心慌,气短,喜蹲踞。患儿自幼于哭闹时即发现口唇紫绀,随年龄增大于活

动后即心慌气短,喜蹲踞。查体发现,患儿发育较差,面颊及口唇紫绀,杵状指趾,胸廓呈鸡胸,心界不大,心率106次/分,律齐,心音正常,心前区可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第2-3肋间可闻及粗糙收缩期杂音,P2减弱。根据以上情况,本患者最可能DE 诊断是什么?()

(A)室间隔缺损;

(B)房间隔缺损;

(C)肺动脉瓣狭窄;

(D)法乐氏四联症

(E)动脉导管未闭

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第1题
患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。对该患儿的治疗最终应采取()

A. 内科保守治疗

B. 发病时内科用药

C. 中医中药治疗

D. 近期手术治疗

E. 成年后手术治疗

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第2题
女,8岁,出生后即有发绀,平时活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇明显发绀,杵状指,心前区搏动增强,胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤,P2减弱,X线示心脏略大,心尖圆钝上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。有关肺动脉瓣区杂音的说法,哪项正确()

A. 肺动脉区收缩期杂音越响,病变越严重

B. 收缩期杂音轻,说明肺动脉瓣狭窄不重

C. 肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

D. 肺动脉瓣口重度狭窄时,肺动脉瓣区收缩期杂音可降低

E. 室缺越大肺动脉瓣区收缩期杂音也越响

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第3题
八岁男性患儿,自幼有发绀,常有蹲踞现象,发育落后于同龄儿童,儿内科检查发现心脏有杂音,血红蛋白195g/L,现来就诊。若该患儿诊断为法洛四联症,有关四种畸形组成,下列答案中错误的是()。

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 肺动脉口狭窄

D. 右心室肥厚

E. 主动脉骑跨

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第4题
(题干)患儿男,6岁。出生后即发现口唇发绀,活动能力差,喜蹲踞。查体:发育不良,口唇青紫明显。心前区搏动增强,胸骨左缘3级收缩期杂音,伴有轻度震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱。杵状指。X线胸片见心影略大,心尖钝圆、上翘,心腰凹陷,主动脉增宽,肺野清晰。心电图检查:右室肥厚。心血管造影诊断法洛四联症。法洛四联症的畸形不包括A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.右心室肥大

D.主动脉骑跨

E.右室流出道狭窄

体格检查中肺动脉瓣杂音的强弱说明A.肺动脉瓣区收缩期杂音越响,病变越重

B.轻收缩期杂音,说明肺动脉瓣狭窄不重

C.肺动脉高压引起肺动脉瓣区杂音降低

D.肺动脉瓣严重狭窄时,收缩期杂音可降低

E.室缺越大,肺动脉区收缩期杂音越响

下列哪项不是肺动脉狭窄的特征A.右心室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.肺动脉主干狭窄

D.肺动脉分支狭窄

E.肺小动脉广泛狭窄

手术治疗的关键是纠正A.右心室肥厚

B.左心室肥厚

C.主动脉转位

D.左室流出道梗阻

E.右室流出道梗阻

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第5题
6岁患儿自1岁起即发现口唇发绀,活动后加剧,喜坐少动,有蹲踞现象。查:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM,动脉血氧饱和度80%。X线片示心脏呈靴状,心尖钝圆上翘,两侧肺纹理减少。对初步诊断有意义的首要检查是()

A. 作红细胞计数及血红蛋白测定

B. 心电图检查

C. 心功能测定

D. 血气分析

E. 详细体格检查

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第6题
患儿。3岁,青紫2年,进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象,体力差,哭吵时青紫加重。查体:口唇及四肢肢端末梢发绀,经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥,其原因最大可能是()

A. 右室流出道痉挛

B. 脑血栓

C. 脑脓肿

D. 梗阻型肺动脉高压

E. 以上均不是

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第7题
主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型,下列哪些说法是正确的?多选()

(A)夹层仅累及升主动脉,为I型;

(B)夹层仅累及升主动脉,为II型;

(C)夹层累及升主动脉和降主动脉,为I型;

(D)夹层仅累及降主动脉,为III型;

(E)夹层累及升主动脉和降主动脉,为III型;

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第8题
下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中,哪一项诊断价值最大?

A、呼吸困难、紫绀

B.寒战、高热

C.早期可出现休克

D.红砖色胶冻样痰

E、胸痛

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第9题
下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点?

A、多见于老年,营养不良者

B.咯棕色胶冻状痰

C.青壮年多见,预后好

D.中毒症状重,预后差

E.多见于院内感染

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第10题
下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准?

A、反复发作的咳嗽、咯痰或喘息

B.每年患病持续三个月以上

C.连续两年以上

D.有肺气肿的体征

E.除外其他心肺疾患

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