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提问人：网友iamc333 发布时间：2022-01-07

[主观题]

一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。采集病史应

一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。

采集病史应特别询问

A．胸痛部位、性质及伴随症状

B．冠心病、心绞痛病史

C．咳嗽、咳痰性状

D．近期胸部X线检查情况

E．近期服药史，如支气管舒张剂、抗生素

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第1题

一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。（假设信息）若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，病人两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是（）。

A. 胸腔插管排气

B. 气管插管机械通气

C. 静脉注射氨茶碱和吸入β2受体激动剂

D. 抗生素

E. 静脉滴注氢化可的松

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第2题

一例68岁慢性咳喘病病人气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。体检重点应是（）。

A. 胸部叩诊音，呼吸音的两侧比较和气管位置

B. 肺部啰音

C. 病理性支气管呼吸音

D. 颈静脉充盈

E. 心界大小，心音、心律、心率

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第3题

患者，男，76岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自觉偶有胸痛，下肢水肿一周，护士给予患者的指导正确的是：（）

A. 轻度水肿者卧床休息

B. 增加钠盐摄入

C. 适当摄入蛋白质

D. 不可使用利尿药

E. 多饮水

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第4题

患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。为明确诊断，首选下列哪项检查（）

A. 全胸片

B. 血气分析

C. 血常规

D. 肺功能

E. 痰培养

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第5题

患者、男性、70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡1天入院。查体：T37℃，P140次／min，R20次／min，血压正常，轻度嗜唾，口唇发绀，两肺有干湿性啰音，心律齐，P2＞A2，未闻杂音，腹部(—)，下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征(—)。血白细胞总数正常，中性粒细胞0.85，PaO26.7kPa(50mmHg)，PaC028kPa (60mmHg)，胸片未见炎性阴影。问题：(1)患者入院时的医疗诊断及并发症是什么? ， (2)找出入院时2个最主要的护理诊断。 (3)叙述氧疗时的护理措施及其依据。

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第6题

男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。体检重点在()

A. 瞳孔

B. 心脏及肺部

C. 腹部

D. 神经系统

E. 四肢

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第7题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺源性心脏病

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第8题

某患者，男性，65岁。胸闷、胸痛，反复发作3年余，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，痰多，苔腻，脉沉滑。其中医辨证分型为：

A．阴寒凝滞

B．痰浊壅塞

C．气滞血瘀

D．痰热中阻

E．心脾阴虚

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第9题

患者腹大胀满，按之如囊裹水，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是：

A．行湿散满，理气消胀

B．健脾益气，通阳利水

C．温中健脾，行气利水

D．温中散寒，理气消胀

E．健脾化湿，理气消胀

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第10题

占整个手功能的20%，损伤后也应力争修复的手指是

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