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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-10

[单选题]

男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片，病变较前有所增大。最合理的下一步诊治方法是（）

A.继续抗结核治疗，观察

B.在病人身体条件允许的情况下，行右上肺切除、淋巴结清扫

C.在病人身体条件允许的情况下，剖胸探查，肿物切除后送冰冻检查，根据病理结果决定手术方式

D.在病人身体条件允许的情况下，行右上肺肿物切除术

E.即刻给予化疗

参考答案

简答题官方参考答案（由简答题聘请的专业题库老师提供的解答）

C、在病人身体条件允许的情况下，剖胸探查，肿物切除后送冰冻检查，根据病理结果决定手术方式

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第1题

男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管

镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片，病变较前有所增大。若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”，术后应A、抗结核治疗4周

B、抗结核治疗6～12个月

C、因病灶已完全切除，不需要抗结核治疗

D、长期规律抗结核治疗

E、术后应给予适当化疗

若术中冰冻检查为“肺癌”，则应行何种手术方式A、完整切除肿瘤

B、右上肺叶切除

C、右上肺叶切除、淋巴结清扫

D、右全肺切除、淋巴结清扫

E、包括肿瘤在内的肺楔形切除

最合理的下一步诊治方法是A、继续抗结核治疗，观察

B、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺切除、淋巴结清扫

C、在病人身体条件允许的情况下，剖胸探查，肿物切除后送冰冻检查，根据病理结果决定手术方式

D、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺肿物切除术

E、即刻给予化疗

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第2题

男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管

镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片，病变较前有所增大。若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”，术后应A、抗结核治疗4周

B、抗结核治疗6～12个月

C、因病灶已完全切除，不需要抗结核治疗

D、长期规律抗结核治疗

E、术后应给予适当化疗

最合理的下一步诊治方法是A、继续抗结核治疗，观察

B、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺切除、淋巴结清扫

C、在病人身体条件允许的情况下，剖胸探查，肿物切除后送冰冻检查，根据病理结果决定手术方式

D、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺肿物切除术

E、即刻给予化疗

若术中冰冻检查为“肺癌”，则应行何种手术方式A、完整切除肿瘤

B、右上肺叶切除

C、右上肺叶切除、淋巴结清扫

D、右全肺切除、淋巴结清扫

E、包括肿瘤在内的肺楔形切除

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第3题

男性患者，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是（）

A．继续查痰找结核菌及瘤细胞

B．剖胸探查

C．CT引导下经皮肺穿刺活检

D．超声波检查

E．支气管灌洗液检查

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第4题

男性，60岁，既往右上肺结核病史，体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm，痰找结核菌阴性，纤维支气管

镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片，病变较前有所增大。若术中冰冻检查为“肺癌”，则应行何种手术方式A、完整切除肿瘤

B、右上肺叶切除

C、右上肺叶切除、淋巴结清扫

D、右全肺切除、淋巴结清扫

E、包括肿瘤在内的肺楔形切除

若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”，术后应A、抗结核治疗4周

B、抗结核治疗6～12个月

C、因病灶已完全切除，不需要抗结核治疗

D、长期规律抗结核治疗

E、术后应给予适当化疗

最合理的下一步诊治方法是A、继续抗结核治疗，观察

B、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺切除、淋巴结清扫

C、在病人身体条件允许的情况下，剖胸探查，肿物切除后送冰冻检查，根据病理结果决定手术方式

D、在病人身体条件允许的情况下，行右上肺肿物切除术

E、即刻给予化疗

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第5题

男性，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤

细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是

A．继续查痰找结核菌及瘤细胞

B．剖胸探查

C．超声波检查

D．支气管灌洗液检查

E．CT引导下经皮肺穿刺活检

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第6题

男性，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤

细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是

A．超声波检查

B．CT引导下经皮肺穿刺活检

C．支气管灌洗液检查

D．剖胸探查

E．继续查痰找结核菌及瘤细胞

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第7题

男性，40岁。体检发现右上肺2．5cm×3cm球形病灶。既往体健，3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。下列哪项检查最有确诊价值（）

A. 在纤维支气管镜下经支气管活检（TBB.

B. 在纤维支气管镜下经支气管肺活检（TBLB.

C. 支气管肺泡灌洗（BAL）

D. 痰结核杆菌检查

E. 结核菌素试验

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第8题

男，60岁，体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶，边界不清，有小分叶，无卫星灶，痰结核菌、瘤细胞阴性，纤维支气管镜无异常发现，CT值为55HU，进一步检查的最佳检查方法是

A、继续查痰找结核菌及瘤细胞

B、剖胸探查

C、CT引导下经皮肺穿刺活检

D、超声波检查

E、支气管灌洗液检查

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第9题

男性，60岁。3个月来咳嗽，痰中带血，有时低热，曾患肺结核。X线检查发现右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。应首先考虑诊断（）

A．肺结核

B．肺脓肿

C．肺囊肿

D．肺癌

E．肺炎

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