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提问人:网友ake240 发布时间:2022-01-07
男性,35岁,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸、心搏停止。
[主观题]

男性,35岁,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸、心搏停止。

应考虑患者出现了

A.过度紧张

B.高血压危象

C.全脊髓麻醉

D.药物过敏反应

E.局麻药毒性反应

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第1题
患者,女,29岁。右胸腋中线第4、5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,患者呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为0。

该患者最可能诊断是()。A.胸部刀伤

B.失血性休克

C.血气胸

D.肺挫裂伤

E.以上全部

首要处理措施为()。A.立即手术

B.胸部CT检查

C.清创缝合伤口

D.抗休克

E.胸腔闭式引流

麻醉方法首选()。A.硬膜外阻滞

B.非插管全麻

C.局麻

D.肋间神经阻滞

E.气管插管全麻

麻醉诱导时,不适宜的是()。A.诱导药减量

B.慢诱导

C.快诱导

D.开放伤口

E.快速输血

麻醉后血压为0,关于处理措施错误的是()A.放弃麻醉和抢救

B.快速输血输液

C.头部冰帽,降低脑代谢

D.持续机械通气,保证供氧

E.静注多巴胺

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第2题
患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。首要处理措施为()

A. 立即手术

B. 胸部CT检查

C. 胸腔闭式引流

D. 抗休克

E. 清创缝合伤口

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第3题
硬膜外麻醉血压下降的机制不包括()

A. 交感神经阻滞

B. B.血管扩张血容量相对不足

C. C.心交感神经抑制

D. D.中枢交感活性下降

E. E.动脉硬化

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第4题
男性,38岁,全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术,麻醉满意,手术顺利,手术完毕,患者清醒,拔除气管导管。如果患者因故不能使用硬膜外PCA,还可选择何种较好的术后镇痛方式()

A. 静脉PCA(PCIA.,皮下PCA(PCSA.,胸膜腔PCA

B. 口服镇痛剂

C. 间断肌注镇痛剂

D. 肋间神经阻滞

E. 手术切口局麻药浸润

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第5题
患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()

A. 呼吸停止

B. B.心跳停搏

C. C.低血压

D. D.手术止血好

E. E.一切正常

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第6题
患者女性,75岁,68kg,硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年,冠心病12年,口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难,穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。为防止硬膜外血肿,应做到()。

A. 凝血功能障碍的患者禁用

B. 抗凝治疗的患者禁用

C. 血小板明显降低者禁用

D. 严格无菌操作

E. 硬膜外操作细致轻柔

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第7题
病历摘要:女性患者54岁,子宫肌瘤,行全子宫切除术,麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉如果该患者在麻醉过程中出现全脊麻,全脊麻时病人可能会出现下列哪些症状()

A. 呼吸抑制

B. 循环抑制

C. 意识丧失

D. 抽搐

E. 大叫

F . 心率快

G . 血压高

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第8题
患者,女性,44岁。因胆结石致胆绞痛,准备在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外置管注药4分钟后出现全脊髓麻醉表现,很快呼吸、心跳停止,即行人工呼吸、胸外心脏按压,并迅速行气管插管、机械通气,同时给予肾上腺素1mg静脉注射。胸外心脏按压十余分钟,并给氯化钙、碳酸氢钠治疗,均无明显效果。

(假设)患者现已进入后期复苏阶段,下列护理中,正确的是()

A. 保证热量供给

B. 采取平卧位

C. 定时翻身

D. 加强口腔护理

E. 监测生命体征

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第9题
颅内肿瘤发病率最高的是( )。A.脑膜瘤B.胶质瘤C.垂体瘤D.转移瘤E.神经鞘及神经纤维瘤
颅内肿瘤发病率最高的是( )。

A.脑膜瘤

B.胶质瘤

C.垂体瘤

D.转移瘤

E.神经鞘及神经纤维瘤

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