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提问人：网友squalia 发布时间：2022-01-07

[主观题]

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出

现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次／min，P98次／分，BP125／80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（－），化验：HB90g／L，WBC8.5×109／L，RBC2.4×1012／L，脑脊液：白细胞110×109／L，糖2.8mmol／L，氯化物110mmol／L，蛋白定量0.64g／L该患者最适应的治疗是（）

A．给予抗菌药物

B．口服伯氨喹

C．氯喹＋伯氨喹

D．干扰素

E．糖皮质激素

F．青蒿素

G．奎宁

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更多“患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出”相关的问题

第1题

患者，男性，46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月，发热间隔不规律，伴寒战、乏力、恶心、呕吐，近两日出现尿少，尿黄，头痛，腰痛，1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检：T40.5℃，R23次/min，P98次／分，BP125/80mmHg，巩膜轻度黄染，肝区扣痛（-），化验：HB90g/L，WBC8.5×10⁹/L，RBC2.4×10¹²/L，脑脊液：白细胞110×10⁹/L，糖2.8mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白定量0.64g/L该患者最可能的诊断是（）

A. 急性黄疸型肝炎

B. 流行性乙型脑炎

C. 脑型疟疾

D. 流行性脑脊髓膜炎

E. 急性胆道感染

F . 中毒性菌痢（脑型）

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第2题

患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检:T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验:HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012/L,脑脊液:白细

A.改用青蒿素

B.可能是并发细菌感染，给予抗生素

C.给予退热降温

D.加大氯喹和伯氨喹剂量

E.改用喹宁

F.停氯喹及伯氨喹，对症处理

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第3题

女，72岁，上腹部胀痛不适3月余，胃纳减退，体重减轻，黄疸，腰背部疼痛。CT增强扫描可见胰头部肿块，密度不均匀，胆总管及胰管扩张，如图所示，最可能的CT诊断为（）

A. 胰头癌

B. 胰岛细胞瘤

C. 壶腹癌

D. 胆总管癌

E. 十二指肠癌

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第4题

患者男，27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热，38℃左右，多出现在下午，最高达39℃，伴畏寒、乏力、盗汗、头痛，曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年，症状无改善。入院查体：T39.2℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0cm可触及，质软无压痛。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

A. 血培养

B. B.甲状腺激素测定

C. C.超声心动图

D. D.ASO

E. E.胸部X线

F . F.门静脉压力测定

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第5题

男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。如上述结果为阳性,该病的病原治疗应选用()

A．喹诺酮

B．利巴韦林

C．氯喹+伯氨喹

D．青蒿琥酯

E．甲硝唑

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第6题

患者女，36岁，因畏寒、发热、头昏、乏力18d于7月来诊。隔日发热1次，每次发热前有畏寒、寒战，发热后大汗，体温可自行恢复正常，发热间歇期无不适，精神、食欲好。查体：T40.2℃，P124次/min，R22次/min，BP118/75mmHg；皮肤、黏膜略苍白；心、肺未发现异常；肝、脾稍大，肝区轻叩痛，莫菲征（－），双肾区无叩压痛。血常规：Hb84g/L，WBC8.86×109/L，N0.68，PLT88.6×109/L。为明确诊断，拟采取的最快速诊断方法是（）

A．血培养

B．肝、肾功能

C．肝B型超声

D．胸部X线片

E．外周血涂片查疟原虫

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第7题

男性,25岁。因溃疡病出血,血压下降,给输血400ml,7天后突然寒战,高热41℃,4小时后大汗淋漓,热骤退,隔日定时发作。化验:WBC4.2×10/L,血涂片找到疟原虫,以下哪种治疗最合理()

A．奎宁

B．青蒿素

C．氯喹标准10片疗法

D．磺胺类加乙胺嘧啶

E．氯喹标准10片疗法加伯氨喹

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第8题

下列选项中弓形虫病的病原体为()

A．细菌

B．病毒

C．原虫

D．蠕虫

E．立克次体

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第9题

电力变压器按防潮方式分类,有()

A．芯式变压器

B．密封式变压器

C．开放式变压器

D．灌封式变压器

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