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提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07
[单选题]

男，50岁，糖尿病病史2年，血脂高，可采用（）

A.饮食管理

B.格列齐特

C.二甲双肌

D.磺晚类十双肌类

E.胰岛素

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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者，男性，66岁，于1小时前突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显，即刻入院，入院时呈急性病容，血压190/95mmHg，既往有冠心病病史4年，糖尿病病史10年，发作时心电图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV，辅检心肌酶、血分析、肝功、血脂（2.32mmol／L）均正常，临床诊断为不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危，给予硝酸甘油、普萘洛尔、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯、缬沙坦等药物进行治疗。如患者在用药期间出现黑便，则推荐的替代药物为（）

A. 阿司匹林

B. 噻氯匹定

C. 氯吡格雷

D. 尿激酶

E. 磺达肝癸钠

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第2题
病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

初步考虑哪些疾病？（）

A. 膀胱炎

B. 肾炎

C. 肾结核

D. 膀胱结核

E. 肾结石

F . 膀胱结石

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第3题
高某,男,55岁,糖尿病足病史1年,对于其生活指导正确的是()
A．糖尿病足伤口应定期换药

B．告知患者及家属敷料观察的重要性

C．指导患者做好糖尿病的自我管理

D．教会患者采用多种方法减轻足部压力

E．新发生皮肤溃疡应及时换药

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第4题
男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1〜3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是

A.皮下注射低分子肝素

B.冠状动脉支架植入术

C.长期口服营养心肌类药物

D.冠状动脉旁路移植术

E.长期口服他汀类药物

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第5题
患者女，64岁，因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体：体温36.8℃，脉搏116次/分，呼吸40次/分，血压106/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），经皮脉搏血氧饱和度78%，昏迷，右肺呼吸音低，双肺无明显干湿啰音，心、腹未见异常。CT：脑挫裂伤，右侧多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热，体温最高38.9℃，呼吸机支持参数逐渐增加，气道内频繁吸出较多黄色脓痰，双肺呼吸音粗，可闻及较多湿啰音，血气分析：氧分压78mmHg，吸入氧浓度（FiO2）55%，血常规：白细胞17.6×109/L，中性粒细胞0.90。关于医院获得性肺炎的治疗，正确的是（）。

A. 早期正确的经验性抗生素治疗能够改善预后

B. 经验性抗生素治疗应覆盖可能的致病菌

C. 正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感

D. 选择经验性抗生素时，无须考虑既往抗生素的应用

E. 选择经验性抗生素时，应考虑患者的基础情况、宿主因素

F . 可使用低分子肝素抗凝

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第6题
王某，女42岁，身高162cm，BMI27kg/㎡，喜欢吃糖腌制食品，曾由妊娠糖尿病病史，母亲有高血压、糖尿病病史，甘油三酯3.9mmo1/L，最近在社区健康体检发现空腹血糖6.8mmo1/L，餐后2小时10.5mmo1/L，诊断为糖耐量受损，医生建议非药物治疗，作为健康管理师，请根据相关内容作答。

1.王某的糖尿病危险因素不包括()。

A、超重

B、糖尿病家族史

C、有妊娠糖尿病病史

D、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯异常

E、长期高盐膳食

2.从以上体检指标看，王某患病风险很低的疾病是()。

A、脂肪肝

B、冠心病

C、高血压

D、癌症

E、高脂血症

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第7题
患者,男,45岁,糖尿病病史20年,先测血糖3.8mmol/L,但患者无任何不适,请问该如何做进一步处理?( )
A.患者无症状，可观察病情变化

B.50%葡萄糖注射液20-40mliv

C.口服15~20克糖类食品

D.口服蛋白质类的食物

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第8题
男,38岁,1型糖尿病病史18年,平日血糖控制不佳。有蛋白尿史1年,高血压史半年。蛋白尿最可能的原因为()
A、糖尿病肾病

B、IgA肾病

C、继发于高血压的蛋白尿

D、慢性肾小球肾炎

E、狼疮性肾炎

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