题目内容
（请给出正确答案）
A.运行病历，要定点存放
B.患者及家属要求复印病历资料，应按照患者及家属的意愿立即提供
C.患者出院后，病历要按照规定排列整齐，质控护士做好审签和登记
D.患者外出会诊或转院时，由工作人员携带病历
参考答案
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A.机打病历等同于电子病历
B.病历的法律性质是书证
C.病历仅存在错别字、未按病历规范格式书写等形式瑕疵的,不影响对病历资料真实性的认定
D.制作方对病历资料内容存在的明显矛盾或错误不能作出合理解释的,应承担相应的不利后果
A．负责保障运行中病历资料安全
B．严格遵循住院及门急诊病历管理和质量控制制度，严格落实国家与本院病历书写、管理和应用相关规定
C．对病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限
D．认真执行电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度
A.病历具有法律效力
B.病历内容要真实、客观
C.病历要反映患者的知情权和选择权
D.病历表格中无内容者可用“/”或“-”表示
E.急诊、抢救等记录要注明至时、分、秒
B、加强对电子病历系统的培训，有效避免电子病历系统的使用错误
C、加强电子病历系统的登录和使用者权限管理，强化患者隐私保护
D、确保录入内容的标准、完整及准确，避免由于复制、粘贴所致的错误
E、建立电子病历用药医嘱的闭环管理，建立电子病历用药医嘱知识库，利用诊断、检验结果进行细致核查和有效提示，并将处方评价的结果及时反馈至临床医生
A.电子病历能利用计算机实现各类门诊/住院病历文件书写规范、格式和书写审核要求的设置调整
B.电子病历不能提供各种常见病例相关知识查询
C.电子病历能对各种病历的书写、审签进行归档管理与质量控制
D.电子病历能方便医生对病人病历的查阅、分析和利用
A.SOAP病历及专科病历都关注多个问题
B.SOAP病历及专科病历都是对疾病进行单一的评价，解决患者生理问题
C.SOAP病历及专科病历都有心理行为评估
D.SOAP病历主要关注人的管理，专科病历关注疾病本身
A.《病历书写基本规范》
B.《医疗机构病历管理规定》
C.《电子病历应用管理规范(试行)》
D.《中医病历书写基本规范》
E.《执业医师法》
A.上级医师要履行职责，及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写
C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
A.电子病历系统仅需保存最终病历版本,无需保留对病历的操作痕迹、操作时间等信息
B.医务人员因为疏忽写错病历诊断,后被上级医师修正,该行为不属于篡改病历
C.只要病历存在瑕疵,就意味着病历属于篡改、伪造病历的情形
D.对已完成录入打印并签名的病历可以进行修改
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