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提问人：网友subway_hell 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。如纠正酸中毒后患儿出现抽搐，最迅速有效的治疗是（）

A.肌内注射地西泮

B. 肌内注射维生素D

C. 口服氢氧化铝凝胶

D. 口服乳酸钙片

E. 静脉注射葡萄糖酸钙F . 静脉滴注高张含钠液

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更多“患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（）…”相关的问题

第1题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。针对该患儿首选的诊疗措施是（）

A.抗感染

B.大剂量利尿药

C.输注新鲜血

D.肾B型超声

E.静脉肾盂造影（IVP）

F.肾活检

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第2题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。针对该患儿首选的诊疗措施是（）

A.抗感染

B. 大剂量利尿药

C. 输注新鲜血

D. 肾B型超声

E. 静脉肾盂造影（IVP）F . 肾活检

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第3题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。肾B型超声示双肾缩小，下一步处理为（）

A.肾活检明确病理类型

B. 抗感染治疗

C. 甲泼尼龙冲击治疗

D. 环磷酰胺冲击治疗

E. 血液透析F . 腹膜透析

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第4题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。如纠正酸中毒后患儿出现抽搐，最迅速有效的治疗是（）

A.肌内注射地西泮

B.肌内注射维生素D

C.口服氢氧化铝凝胶

D.口服乳酸钙片

E.静脉注射葡萄糖酸钙

F.静脉滴注高张含钠液

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第5题

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（++++），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。肾B型超声示双肾缩小，下一步处理为（）

患儿男，9岁，因“尿少并面部及下肢水肿1周”来诊。无前期感染史，既往无类似病史。查体：BP140/90mmHg；身材矮小，贫血貌，面部及双下肢水肿，心、肺（－）。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（），尿RBC10~15/HP；BUN25.8mmol/L，SCr492μmol/L。肾B型超声示双肾缩小，下一步处理为（）

A．肾活检明确病理类型

B．抗感染治疗

C．甲泼尼龙冲击治疗

D．环磷酰胺冲击治疗

E．血液透析

F．腹膜透析

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第6题

患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。应立即进行的检查项目为（）

A.血常规

B. 尿常规、尿比重

C. 肾功能及血气分析

D. 肝功能

E. 静脉肾盂造影F . 双肾B型超声

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第7题

患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。纠正尿毒症贫血可采取的措施有（）

A.给予足量的动物蛋白加强营养

B. 适当补充叶酸

C. 有缺铁者补充铁剂

D. 注射EPO

E. 血液透析F . 腹膜透析

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第8题

患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。该患儿血清补体的特点是（）

A.总补体CH50上升

B. 总补体CH50下降

C. 血清C3上升

D. 血清C3下降

E. 血清C4上升F . 血清C4下降G . 补体C1q下降

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第9题

患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。该患儿血清补体的特点是（）

A．总补体CH50上升

B．总补体CH50下降

C．血清C3上升

D．血清C3下降

E．血清C4上升

F．血清C4下降

G．补体C1q下降

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第10题

患儿男，14岁，因“头晕、乏力、全身水肿、少尿1个月，恶心、呕吐、不能进食1周”来诊。既往慢性肾炎史4年，间断治疗。查体：BP145/95mmHg；贫血貌，面部及双下肢水肿。此时适宜的治疗是（提示实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（），尿RBC1～3/HP；BUN38.8mmol/L，SCr534μmol/L，CCr8.6ml/（min·1.73m）。肾B型超声：双肾缩小。）（）

A.积极治疗原发病

B. 抗感染治疗

C. 纠正酸中毒

D. 维持水、电解质平衡

E. 血液透析F . 腹膜透析G . 低盐、低蛋白、高热量饮食

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