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提问人：网友flamingocc 发布时间：2022-01-06

[主观题]

30岁，初孕妇，妊娠38周，规律腹痛6小时，于2时入院。胎心140次/分，宫口开大4cm。5时宫口开大6cm，10时

宫口开大8cm，正确的诊断是（）。

A．潜伏期延长倾向

B．潜伏期延长

C．活跃期延长

D．活跃期停滞

E．正常产程

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第1题

28岁初孕妇，33周妊娠，前置胎盘，孕期曾多次发生无痛性阴道流血，今行常规检查，发现胎儿生长受限则交待病人可行哪些治疗，除以下哪种处理外均正确()

A. 休息

B. 吸氧

C. 左侧卧位

D. 补充营养物质

E. 以上均不对

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第2题

初孕妇，妊娠38周，因剧烈持续腹痛2小时而入院。贫血貌，血压150／90mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心未听及，阴道少量流血，肛查宫口未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A. 血红细胞计数及血红蛋白值

B. 阴道检查

C. B型超声检查

D. 胎心监护

E. 血白细胞计数及分类

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第3题

初孕妇，妊娠38周，突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌，血压100/60mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位LOA，胎心152次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A. 血红细胞计数及血红蛋白值

B. 阴道检查

C. B型超声检查

D. 胎心监护

E. 血白细胞计数及分类

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第4题

孕妇，27岁，孕1产0，38周妊娠，规律性腹痛3小时，入院。胎方位为单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常该孕妇阴道分娩时哪项处理是错误的：（）

A. 持续胎心监护

B. 严密观察先露进展

C. 宫口开全，阴道口见胎臀时，需用手掌堵住阴道口，待软产道充分扩张后才分娩

D. 阻止胎膜早破，禁做肛门检查

E. 脐部娩出后，胎头娩出最长不能超过8分钟

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第5题

孕妇，28岁，足月妊娠，子痫前期。腹痛6小时。入院检查：血压血压60/40mmHg，心率130次/分，板状腹，阴道持续少量流血，皮肤有瘀斑，胎心消失。此时应考虑病变为（）

A. Ⅰ度胎盘早剥

B. Ⅱ度胎盘早剥

C. 胎盘早剥Ⅲa

D. 胎盘早剥Ⅲb

E. 子宫破裂

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第6题

孕38周，初产妇，阵发性腹痛12小时，阴道流水1小时入院。查：孕妇烦躁不安，痛苦面容，BP130/85mmHg，P100次/分，腹隆起，宫底脐上3指，腹围100cm，胎心120次/分，胎头在脐左下。阴道检查：胎儿手脱出阴道，可与右手相握，肩胛骨朝向前方宫口已开大3cm，阴道口有羊水外流，此时最佳的处理方法为：（）

A. 剖宫产

B. 等待宫口开大至5cm时行内转胎位术

C. 镇静

D. 待宫开全后行内转胎位术

E. 行外转胎位术

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第7题

26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头S⁰，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。

最可能的诊断是（）

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第8题

初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。该产妇分娩时哪种不恰当（）

A. 接生前，应导尿排空膀胱

B. 应做会阴切开

C. 密切观察胎心的变化

D. 如无母儿合并症应行臀助产术

E. 为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术

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第9题

孕妇，28岁。妊娠38周，规律宫缩6小时，入院待产。枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心136次/分。阴道检查：宫口开大75px，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

1.若宫缩逐渐减弱，总产程已11小时，胎膜已破，官口开大200px，则恰当的处理是()

A.肌内注射哌替啶

B.静脉滴注缩官素

C.肌内注射缩官索

D.补充营养，适当休息

E.肌内注射地西泮

2.此时选择的恰当分娩方式是()

A.择期剖官产

B.自然阴道分娩

C.胎头吸引器辅助阴道分娩

D.会阴切开辅助阴道分娩

E.急诊剖官产术

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第10题

初孕妇，38周，阴道流液2小时急诊入院。检查：胎心140次/分。无宫缩，骨盆及胎位正常，宫口未开，PH试纸示液体呈碱性，颜色清亮。该孕妇最可能的诊断是()。

A.先兆流产

B.先兆临产

C.临产

D.胎膜早破

E.正常妊娠

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