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提问人:网友iceperson 发布时间:2022-01-07
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护士在协助病人翻身时切忌()等动作,避免擦破皮肤。并补充(),以增强()和组织()能力。

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第1题
李某,女,62岁,脑外伤后昏迷卧床1年。骶尾部皮肤破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为3cm*4cm。下列对该病人采取的护理措施中正确的是

A、不可给病人采取侧卧位

B、每4小时翻身一次

C、给予高盐、低脂饮食

D、清创后用无菌敷料包扎

E、垫气垫圈

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第2题
轴线翻身时注意为患者()。

A. 保暖并防止坠床

B. 保护皮肤

C. 健康教育

D. 温水擦浴

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第3题
张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。病人出现局部症状的主要原因是()。

A. 局部受压过久

B. 营养缺乏

C. 缺少活动

D. 精神紧张

E. 心肌缺血

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第4题
针对病人的压疮表现,不妥的护理措施是()。

A. 避免局部受潮湿摩擦

B. 每1~2小时协助翻身1次

C. 在无菌操作下抽出大水泡内液体

D. 创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎

E. 平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵

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第5题
患者,男性,28岁,右肱骨干骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其更换上衣的步骤是

A、先脱右侧,先穿右侧

B、先脱左侧,先穿右侧

C、先脱右侧,先穿左侧 、

D、先脱左侧,先穿左侧

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第6题
周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。针对该病人褥疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。

A. 每隔1~2个小时协助翻身

B. 在骶尾部垫气圈

C. 在无菌操作下抽出水泡内液体

D. 创面涂消毒液并用无菌敷料包扎

E. 平卧时在颈、腰处垫海绵垫

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第7题
床上洗发所备水温范围(),或根据病人()调节。

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第8题
皮肤擦浴时水温应在()范围内。应注意遮盖病人,防止着凉。

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第9题
压疮好发于()且缺乏()保护,无()包裹或()的骨骼隆突处。并与()有着密切的关系,平卧位时最好发于()。

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第10题
压疮的发生是一个渐进的过程,依据其损伤程度可分为三期即()。

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