患者女,58岁,突发右侧腰背部剧烈疼痛,出冷汗,服用颠茄片疗效不明显,来院就诊。尿检可见红细胞,B超检查可见肾结石。该选择的药理基础是()
A.增强镇痛作用
B.增强解痉作用
C.镇痛和解痉作用
D.防治成瘾性发生
E.延长镇痛作用时间
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- · 有2位网友选择 E,占比25%
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A.增强镇痛作用
B.增强解痉作用
C.镇痛和解痉作用
D.防治成瘾性发生
E.延长镇痛作用时间
A. 增强镇痛作用
B. B.增强解痉作用
C. C.镇痛和解痉作用
D. D.防治成瘾性发生
E. E.延长镇痛作用时间
A. 防止成瘾
B. 增加镇痛作用
C. 增加解痉作用
D. 镇痛和解痉作用
E. 抑制腺体分泌
A. 阿托品+哌替啶
B. 阿托品
C. 哌替啶
D. 阿司匹林
E. 吗啡
下列关于局麻药的叙述正确的是()
A. 普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用
B. 利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,还可用于抗心律失常
C. 丁卡因作用比普鲁卡因强10倍,而毒性较低
D. 炎症区域内pH降低,因此局麻药的作用减弱
E. 临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间
2015年5月31日零时许,郭女士(女,8岁),因“阵发性脐周疼痛”由其父亲李某带到××省儿童医院就诊,由门诊主治医师孙××接诊,诊断为“肠虫症”,于零时45分收住内科三病区,医嘱:5%颠茄合剂100ml,4.8%新诺明合剂100ml,VITC及APC片等,将处方给李某外甥去药房取药,药房护士告知其服药方法。早7时许,孙×共医师查房时,见郭女士仍喊肚子疼,又见其服药不多,即嘱其“多喝点”后离去,李某遵医嘱加大服药量。 早班护士发现夜班医师医嘱未补处方,即让实习医师补了一个处方,而下午又一护士将处方交与李某取药,下午3时李某去药房取药,取回后同房患者家属说和晚上所开药为同一药,李某即将晚上所剩药物至6时左右全部给郭女士服完。早10时左右患儿颜面潮红。晚7时30分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳孔约6mm大小,光反应迟钝,下午9时50分出现呼吸暂停,昏迷。6月1日晨5时50分测体温38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于6月2日神志转清,但双肺出现水泡音,6月4日右侧肢体软瘫,6月5日下午 面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。6月7日病情恶化,呼吸困难加重,肺部×音增多,经抢救无效于6月9日下午9时许死亡。在抢救过程中,于6月1日、6日、8日三次胸透均报告有肺水肿,(6月1日有一次x一线检查报告无肺水肿)。2015年6月28日,该省公安厅9处对郭女士尸体进行了解剖检验,解剖中发现:距回音部132cm处的回肠有一长9cm,周径13cm的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽,有单核,中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。 分析郭女士死亡原因。
该案例是否构成医疗事故?分析其原因。
晚 7 时 30 分患儿开始出现烦燥,视物不清,问话不答,10 分钟后出现抽风,两眼上翻,瞳 孔约 6mm 大小,光反应迟钝,下午 9 时 50 分出现呼吸暂停,昏迷。6 月1 日晨 5 时 50 分测 体温 38.2℃,在使用呼吸机,抗阿托品等治疗下,患儿于 6 月 2 日神志转清,但双肺出现 水泡音,6 月 4 日右侧肢体软瘫,6 月 5 日下午面色转灰,又陷昏迷,血压下降,体温仍高。 6 月 7 日病情恶化, 呼吸困难加重,肺部×音增多, 经抢救无效于 6 月 9 日下午 9 时许死亡。 在抢救过程中,于 6 月1 日、6 日、8 日三次胸透均报告有肺水肿,6月 1 日有一次 x 线 (6日 检查报告无肺水肿) 。1988 年 6 月 28 日,青海省公安厅 9 处对郭庆玲尸体进行了解剖检验, 解剖中发现:距回音部 132cm 处的回肠有一长 9cm,周径 13cm 的,壁上有手术缝线的憩室,憨室内有食物残渣贮留;双肺呈暗红色,质地变实,浮扬试验阴性,支气管分支处有淡红色 泡沫状液体,肺切面边缘外翻。组织学检查,肺包膜不增厚,大部分肺泡间隔增宽, 有单核, 中性白细胞浸润,肺泡腔内有大量白细胞浸润,并有嗜伊红液体渗出,部分肺泡有透明膜形 成,部分支气管分支粘膜上皮脱落,管壁、管腔及其周边有上述炎细胞浸润。 分析郭庆玲死亡原因。 该案例是否构成医疗事故?分析其原因。
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