更多“患者男性,48岁。咳喘25年,发热2天,伴多量黄粘痰。查体:嗜睡状,双肺散在干湿啰音,心率104次/分,心电图:可见偶发房早。血气分析PaO_2 6.5kPa(50mmHg),PaCO_2 9.8kP…”相关的问题
第1题
男性,66岁。咳嗽、咳痰伴喘息10年,加重2天,痰黄量多,1天前患者出现嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,口唇发绀,BP150/90mmHg,R35次/分,P126次/分,双肺可及干湿啰音,肝肋下3cm,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC15.2×109/L,N92%。针对此患者病情以下处理不正确的是()
A. 抗感染治疗
B. 合理应用呼吸兴奋剂
C. 持续低浓度给氧
D. 抗凝治疗
E. 大剂量利尿药,减轻水肿
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第2题
中年男性,间断性腰背痛4个月,突发左下肢全肢水肿,小腿有张力性水泡,水肿累积会阴部,常规胸腹部CT扫描如图所示,你认为哪些征象及结论正确()
A. 下腔静脉缺如
B. 下腔静脉变细
C. 奇静脉增粗
D. 奇静脉变细
E. 正常CT表现
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第3题
男性,78岁,慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热,咳黄黏痰,少尿伴双下肢水肿。查体:嗜睡,BP80/60mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20,PaO240mmHg,PaCO284mmHg,BE-8mmol/L,下列哪项结论是正确的()
A. 呼吸性酸中毒
B. 失代偿性呼吸性酸中毒
C. 失代偿呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D. 失代偿性代谢性酸中毒
E. 失代偿性代谢性碱中毒
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第4题
患者,58岁,慢性咳喘病史16年,近一周来加重,嗜睡,咳黄脓痰,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体:轻度发绀。球结膜充血水肿,双肺可闻及干湿啰音,剑突下可见心脏搏动,心率110次/分,有早搏,肝脏肋下3cm,双下肢水肿。为判断病情应首选的检查是()
A. 血常规
B. 心电图
C. 血尿素氮
D. 动脉血气分析
E. 电解质
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第5题
病人男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。为保持呼吸道通畅,护理措施中不正确的是()
A. 清除呼吸道分泌物
B. 适当提高吸入氧浓度
C. 遵医嘱使用支气管解痉剂
D. 雾化吸入、协助排痰
E. 必要时建立气管插管或气管切开等人工气道
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第6题
病人男性,71岁,反复咳嗽,咳痰、气喘30年,近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而入院。查体:嗜睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音。假设上述原因确定,首选的治疗措施是()
A. 使用利尿剂
B. 使用祛痰药物
C. 持续低浓度吸氧
D. 使用支气管扩张剂
E. 机械通气
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第7题
男,44岁,6天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,2天前咳嗽加重,呼吸困难,头痛,腹泻4次,血常规白细胞14×109/L,N86%,胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO232mmHg,PaO258mmHg。在痰培养、血清学结果未出来之前,宜采取的抗生素治疗为()。
A. 单用红霉素治疗
B. 使用第三代头孢菌素
C. 使用青霉素类+β-内酰胺酶抑制剂
D. 红霉素+第三代头孢菌素
E. 使用克林霉素
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第8题
患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是()。
A. 药物覆盖致病菌
B. 细菌耐药
C. 特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D. 出现并发症
E. 存在影响疗效的宿主因素
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第9题
铁总运〔2015〕301号文件规定,巡检标准中,沉箱箱内的清洁方法是()。
A.用水清洁
B.用扫把清洁
C.用吸尘器和毛刷清洁箱内
D.用气筒清洁
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